Lees meer over uw opties en krijg gedetailleerde uitleg over de operatie, hersteltijd, risico's en voor- en nadelen.
Deze procedure vereist meestal meerdere stappen. Eerst wordt onder de huid en de borstspier een ballonachtig zakje geplaatst dat weefselexpander wordt genoemd. Elke week of zo, wordt twee tot vier ons zout water toegevoegd via een klep. Dit strekt huid en weefsel uit over ongeveer twee maanden om plaats te maken voor het implantaat en een natuurlijk ogende borstvorm te creëren. Na twee tot vier maanden recuperatie van die operatie - en, indien nodig, chemotherapie en bestraling - wordt de expander verwijderd. Een met zout water of siliconen gevuld implantaat wordt door het borstlapje en onder de borstspier geplaatst om vorm en volume te geven.
Over het algemeen kunt u dit gedurende twee tot vier weken doen't rijden, sporten, sporten of meer dan vijf pond heffen. Vrouwen kunnen twee tot drie weken na een borstamputatie en expander weer aan het werk, of nadat het implantaat is ingebracht.
Zeventig procent van de vrouwen heeft geen complicaties. Ongeveer 2 procent ervaart een infectie of bloeding en omdat een implantaat vreemd is voor uw lichaam, kan een infectie van de borstwand implantaatverwijdering vereisen. Tot 10 procent van de implantaten lekt binnen het eerste jaar. Overtollig littekenweefsel kan de implantaten samendrukken en pijn en contourvervormingen veroorzaken. Lekkage en vervormingen kunnen jaren later optreden.
De hersteltijd is ongeveer de helft van die van de meer gecompliceerde flapoperaties, maar "er zijn twee operaties, dus twee hersteltijden", zegt Wilkins. Het is ook minder waarschijnlijk dat een implantaat overeenkomt met een natuurlijke borst in vorm en textuur. Vrouwen kunnen verlangen naar een implantaat in hun andere borst om symmetrie te creëren.
een's eigen lichaamsweefsel wordt gebruikt om een borst opnieuw te creëren. Er zijn verschillende potentiële bronnen voor dit weefsel. Een TRAM (transverse rectus abdominus spier) flap betreft huid, vet en vaak spierweefsel van de buik om de borst te vullen. Een gluteal flap is er een die spier, bovenliggende vet en huid van de billen gebruikt, terwijl een latissimus dorsi flap vet en de zwemmer gebruikt's spieren van achteren. Sommige van deze procedures worden uitgevoerd als "vrije" flappen, waarbij de chirurg huid, vet en vaak spierweefsel verwijdert van de donorplaats en transplanteert naar de borst. Kleine bloedvaten in het overgebrachte weefsel zijn verbonden met kleine bloedvaten in de mastectomie. Daarentegen heffen chirurgen met een "pedikel" flap een strook spieren en vlees op, waardoor het gedeeltelijk verbonden blijft met de spier en vervolgens van dat deel van het lichaam naar de borst tunnelt, waar het overgedragen weefsel wordt gebeeldhouwd om de nieuwe te creëren. borst. Dit betekent niet dat de bloedvaten opnieuw moeten worden aangesloten, omdat de bloedtoevoer uit de buikspieren komt. Wat is het beste: vrij of pedikel? Deskundigen verschillen, en het komt vaak neer op de procedure die uw chirurg het meest comfortabel uitvoert.
Zes tot acht weken
Met TRAM-flappen heeft 80 procent van de vrouwen geen complicaties, maar 6 procent heeft hernia of uitstulping van weefsel onder verzwakte buikwanden. Ongeveer 2 procent van de vrouwen heeft bloedingen of infecties en minder dan 1 procent heeft circulatieproblemen die leiden tot het verlies van het verplaatste weefsel. De laatste komt vaker voor met vrije flappen.
De operatie is uitgebreider en heeft tot zes uur nodig (versus een uur voor een implantaat). Deze procedures zullen een litteken achterlaten op de plaats waar het weefsel wordt afgenomen (uit de onderbuik, rug of bilstreek), maar je hebt waarschijnlijk gewonnen't moet opnieuw worden gebruikt nadat de tepel is gemaakt. "Het'komt het dichtst bij een borst, versus een zak gevuld met zout water of siliconen, "zegt Joseph J. Disa, MD, een reconstructieve chirurg in New York's Memorial Sloan-Kettering Cancer Center en auteur van 100 vragen en antwoorden over borstoperaties (Jones and Bartlett, 2006). Als spier wordt gebruikt, is dat wat overblijft mogelijk niet zo sterk. Als rugspier wordt gebruikt, kan de schouder minder mobiel zijn.
Diepe inferieure epigastrische perforatorflap is het nieuwste aanbod. Huid en vet - maar weinig of geen spieren - worden verwijderd uit de onderbuik en opnieuw verbonden met de borst in de microchirurgie.
Ongeveer zes weken
Er is nog geen gevaar van infecties of bloeding van minder dan 2 procent. De flap kan een operatie vereisen om de bloedsomloop te herstellen.
Er'Het is een litteken op de donorplaats, maar zonder spiermassa verplaatst'geen spierzwakte hebben. Jij ook't heeft fysiotherapie nodig om andere spieren te versterken om te compenseren.