Volwassen allergieën

Eerste allergieën bij volwassenen zijn in opkomst - en ze verdwijnen vaak niet zoals die je als kind krijgt. Hier, hoe vind je een zoete opluchting.

Door Janis Graham Bijgewerkt: 17 februari 2017 Save Pin FB

"In vergelijking met 20 jaar geleden, daar'dat is gewoon geen twijfel dat we'zie meer volwassen patiënten die hulp zoeken voor nieuwe allergieën, "zegt Peter Socrates Creticos, MD, medisch directeur van Baltimore's Johns Hopkins Astma en allergiecentrum. Een van de meest voorkomende soorten: stuifmeel, stof, mijten, huisdieren, schimmels en voedsel - waar je als volwassene voor het eerst op kunt reageren.

Wanneer je'is allergisch, je lichaam reageert op iets dat het als een allergeen beschouwt door eerst immunoglobine E (IgE) -antistoffen aan te maken, eiwitten die het immuunsysteem produceert om specifieke 'indringers' van het lichaam te herkennen en te bestrijden. Een allergische reactie is wat er gebeurt als de IgE-antilichamen die nu in uw lichaam aanwezig zijn, de afgifte van histaminen, leukotriënen en andere chemicaliën veroorzaken. Deze stoffen veroorzaken alle allergiesymptomen, van het niezen veroorzaakt door een lichte allergie van pollen voor ademhalingsmoeilijkheden door een ernstige voedselreactie.

Volwassen allergische oorzaken

Waarom kun je plotseling allergisch worden voor, laten wij zeggen, huidschilfers van katten? Omdat als u een genetische aanleg voor deze allergie heeft, het jaren van blootstelling kan duren voordat uw lichaam IgE-antistoffen gaat aanmaken. Of deze worden getriggerd wanneer u naar een nieuw gebied wordt belicht's allergeen (zoals in mijn situatie). Virussen kunnen ook bijdragen - mensen zijn meer vatbaar voor het krijgen van een allergie als ze ziek zijn. Dan daar's de "hygiëne-hypothese": kleinere gezinsomvang, verbeterde sanitaire voorzieningen en persoonlijke reinheid evenals frequent gebruik van antibiotica beperken blootstelling aan infecties door virussen en bacteriën, wat resulteert in minder infecties en mensen ertoe aanzetten's immuunsysteem "om de neiging te ontwikkelen om overmatig te reageren op routinematige dingen zoals huisstofmijt of pollen", zegt Amin S. Kanani, MD, klinische instructeur, afdeling van Allergy and Clinical Immunology aan de University of British Columbia, Vancouver. Bovendien kan luchtvervuiling de luchtwegen irriteren, waardoor we meer vatbaar zijn voor allergie.

Wat de oorzaken ook zijn, één ding is duidelijk: in tegenstelling tot kinderen, die soms allergieën ontgroeien, "is het waarschijnlijk dat je dit voor de rest van je leven zult krijgen als je er een ontwikkelt als volwassene", zegt Beth Corn, MD, hoofd van de Allergy. / Astma Clinic in New York City's Mount Sinai School of Medicine. Niemand weet waarom. We weten dat onbehandelde allergieën vermoeidheid, slaapstoornissen en mentale mist kunnen veroorzaken.

Milieuallergieën

Herhaaldelijke verkoudheden of infecties van de sinussen kunnen u tussen de 36 miljoen Amerikanen met hooikoorts (allergische rhinitis) brengen, een allergie voor boom-, gras- en onkruidstuifmeel; de 10 miljoen allergisch voor huidschilfers van katten; of die allergisch zijn voor hond of knaagdier huidschilfers, kakkerlakkeutels, Aziatische lieveheersbeestjes, of schimmel of huisstofmijt (kleine organismen die leven in de vezels van kussens, matrassen en tapijten). Symptomen zijn onder meer hoesten, niezen, jeukende en / of tranende ogen, loopneus en krassend keel. Zie een allergoloog als uw primaire arts dat kan't vind de oorzaak.

U kunt worden geadviseerd om uw hond of kat op te geven, of stof en stof minstens wekelijks om huidschilfers, huisstofmijt of pollen te verwijderen. De ironie? Deze ontwijkingstactieken zijn mogelijk niet erg effectief. In een studie, omhulsel beddengoed in ondoordringbare "huisstofmijt-proof" covers didn'• Verminder de symptomen bij mensen die allergisch zijn voor mijten. En Britse onderzoekers ontdekten dat vijf high-end stofzuigers met fraaie HEPA (high-efficiency particulate air) filters niet beter in het verminderen van de blootstelling aan huidschilfers of mijten dan een 10-jaar-oude vacuüm.

Gelukkig zijn er veel effectieve medicijnen beschikbaar. Allergie-opnames zijn een andere optie - in combinatie met medicijnen kunnen ze ongeveer een derde van de patiënten genezen en de symptomen voor een ander derde verminderen of beheersen, aldus Dr. Creticos. De rest van ons heeft pech, en het kan meer dan een jaar duren om te weten welke groep jij bent'terug. Nog een nadeel? Het standaardregime bestaat uit een of twee shots per week gedurende vier tot zes maanden, daarna een of twee keer per maand gedurende drie tot vijf jaar. Over vijf jaar geldig: een vaccin voor ambrosia.

Allergieën voor voeding en medicijnen

Ongeveer 1 procent van de volwassenen is allergisch voor voedingsmiddelen, vooral pinda's, noten (zoals cashewnoten, amandelen, walnoten), eieren, schaaldieren en andere zeevruchten. Allergieën voor melk, soja, tarwe en eieren komen vaker voor bij kinderen. De meest voorkomende medicijnallergieën zijn penicilline en andere antibiotica. Nieuw bewijs suggereert dat vrouwen meer vatbaar zijn voor voedselallergieën dan mannen.

De symptomen kunnen binnen enkele minuten tot een uur van eten of inslikken beginnen - u kunt moeite hebben met ademhalen of zich misselijk voelen en diarree en / of braken ondervinden. Jeukende netelroos komen in dit korte tijdvenster ook naar boven - waarbij je onmiddellijk naar de eerstehulpafdeling moet gaan en / of 911 moet bellen. Een voedselreactie kan anafylaxie veroorzaken - een levensbedreigende noodsituatie die kan beginnen met ernstige jeuk van ogen of gezicht en vooruitgang binnen enkele minuten tot problemen met slikken en ademhalen, geestelijke verwarring, duizeligheid en / of een snelle daling van de bloeddruk. De behandeling is een injectie van adrenaline (epinefrine) in open luchtwegen en verhoging van de bloeddruk. U hebt mogelijk ook IV-vloeistoffen, antihistaminica, steroïden of andere medicijnen nodig.

Er zijn geen allergieschoten of preventieve medicijnen, maar uw arts kan een epinefrine-zelfinjectiepen voorschrijven (zoals de EpiPen) - een doe-het-zelfshot om het begin van een anafylactische shock te vertragen of te voorkomen (bel nog steeds 911 na gebruik de pen). Aangezien de reacties de volgende keer vaak slechter zijn, moet je altijd de pen bij je hebben, een extra thuis houden en ze elk jaar vervangen. Bekijk ook het Food Allergy & Anaphylaxis Network's website (www.foodallergy.org) voor onverwacht gevaarlijke voedingsmiddelen, zoals steak saus gemaakt met ansjovis. Zorg ervoor dat alle geneesmiddelenallergieën zijn opgenomen in uw medische dossiers en draag een medisch-waarschuwende armband of ketting.

Outdoor allergieën

Poison Ivy, Poison Oak of Poison Sumac Ongeveer 85 procent van de bevolking zal een allergische reactie ontwikkelen op urushiol, de chemische stof die de rode, jeukende huiduitslag veroorzaakt die u krijgt van deze planten, die vaak stoten en grote, huilerige blaren bevatten. Als je denkt dat je'Ik ben ermee in aanraking gekomen, direct of indirect (urushiol kan liften op tuingereedschap, kleding en huisdieren), was de blootgestelde huid met ontsmettingsalcohol en vervolgens zeep en water zo snel mogelijk. als jij'Ik ben gedoemd om een ​​uitslag te ervaren'Ik weet het 12 tot 48 uur later. Om jeuk en ontsteking te beheersen, probeer vrij verkrijgbare of voorgeschreven crèmes met cortisone. Draag tuinhandschoenen en wandel in lange broek.

Insectenbeet Allergie Meer dan 2 miljoen Amerikanen zijn allergisch voor de steken of beten van bijen, gele jassen, horzels, wespen of vuurmieren. als jij'opnieuw allergisch, het gestoken gebied zwelt en verspreidt zich dramatisch, meestal binnen enkele minuten; je hebt misschien jeuk of jeuken uit de buurt van de angel - helemaal over je lichaam of alleen in je ogen en neus. Een ernstige reactie kan snel leiden tot anafylaxie, dus ga naar de ER of bel 911 als u'heb er een. Na een serieuze reactie is de volgende waarschijnlijk gevaarlijker. Neem altijd een epinefrine-pen mee. Overweeg allergieschoten, die bijna 100 procent effectief kunnen zijn.

Allergie-verlichting

Terwijl bloemen beginnen te bloeien, doen ook alle symptomen van pollenallergieën - loopneus, jeukende ogen en constant niezen. Huisdieren zijn natuurlijk altijd in de buurt. Maar gelukkig kan een breed scala aan nieuwe medicijnen helpen bij deze allergieën. "We hebben nu medicijnen die niet alleen veilig, effectief en gemakkelijker te gebruiken zijn met minder frequente dosering, maar ook doneren'ik maak je slaperig, dus je doet het'Het moet je opoffering opofferen om zich te ontdoen van je sniffles, "zegt Asriani Chiu, MD, universitair docent allergiegeneeskunde aan het Medical College of Wisconsin, in Milwaukee. Vergelijk het niveau van je symptomen met de meest effectieve medicijnen.

Als uw symptomen mild zijn

Jij doneert't weefsels bij de hand nodig 24-7; symptomen (die duren zolang de schadelijke allergenen in de lucht zijn, meestal twee weken of langer) komen en gaan, meestal in de lente of herfst.

Misschien wilt u proberen ...

Over-the-counter (OTC) loratadine, een niet-afbrekende orale antihistaminicum (verkrijgbaar als Claritin, Alavert, of als een generiek middel). Je kunt het nemen wanneer de symptomen beginnen te schoppen. Een andere optie is een neusspray genaamd cromolyn-natrium (NasalCrom): het helpt de afgifte van chemicaliën die allergische reacties veroorzaken te voorkomen. Artsen zeggen het'is het meest effectief als het dagelijks wordt gebruikt (tot vier keer per dag) en het kan, indien nodig, samen met loratadine worden gebruikt. Voor nasale congestie, probeer nasale spray decongestiva met fenylefrine of oxymetolazon.

Je moet ook weten ...

OTC-middelen die difenhydramine (Benadryl), chloorfeniramine (Chlor-Trimeton) of clemastine (Tavist) bevatten, zijn effectief, maar veroorzaken eerder slaperigheid dan loratadine. Als u decongestiva voor neusspray gebruikt, raden artsen aan om het gebruik te beperken tot drie tot vijf dagen; langer gebruik kan wat veroorzaken'staat bekend als "reboundcongestie", abnormale zwelling en vergroting van uw neusgangen.

Als uw symptomen aanhouden maar matig zijn

U hebt weken, maanden of maanden last van niezen, jeuk en een loopneus en mogelijk verstopping.

Misschien wilt u proberen ...

Desloratadine (Clarinex), fexofenadine (Allegra) of cetirizine HCl (Zyrtec) - voorgeschreven antihistaminica die u dagelijks inneemt als dat nodig is. Een andere optie is de antihistaminische neusspray azelastine HCI (Astelin). Als u congestie heeft samen met uw andere symptomen, is een goede keuze een combinatie van anti-histaminicum / decongestivum (zoals Claritin-D, Allegra-D of Zyrtec-D) of een nasaal steroïde op recept, zoals fluticasonpropionaat (Flonase) of triamcinolonacetonide (Nasacort AQ).

Je moet ook weten ...

Orale decongestiva kunnen jumpiness en slapeloosheid veroorzaken; ze'opnieuw afgeraden voor iedereen met hoge bloeddruk. Nasale steroïden zijn het meest effectief wanneer ze regelmatig worden gebruikt, maar veroorzaken soms barsten en lichte bloedingen in de neus; in zeldzame gevallen kan langdurig gebruik in verband worden gebracht met een licht verhoogd risico op diabetes, osteoporose en cataract.

Als uw symptomen ernstig zijn

Uw allergieën verstoren zowel uw slaap als uw dagbesteding.

Misschien wilt u proberen ...

Een neussteroïde gecombineerd met een niet-afbindende antihistaminica (met of zonder een decongestivum) om de symptomen op afstand te houden. Als een van uw belangrijkste klachten een voortdurend loopneus is, vraag dan uw arts naar ipratropium-inhalatie (Atrovent), een voorgeschreven neusspray die de stroom kan vertragen. Daarnaast zou u misschien montelukast-natrium (Singulair) willen proberen, een geneesmiddel dat eens per dag wordt gebruikt en dat oorspronkelijk werd gebruikt voor astma, en dat kan helpen bij het reguleren van symptomen van nasale allergie..

Je moet ook weten ...

Een enkele injectie met een grote dosis steroïden (100 mg prednison) voordat het allergieseizoen begint, is zeer effectief bij het verlichten van de symptomen, maar de meeste artsen doen er alleen hun uiterste best aan. Dat'omdat corticosteroïden, vooral wanneer ze worden geïnjecteerd, een reeks bijwerkingen kunnen veroorzaken, van het gooien van je menstruatiecyclus uit de klap naar het beschadigen van je bijnieren, die een cruciale rol spelen bij het reguleren van bloeddruk, hartslag en hormoonproductie.

Als uw symptomen meestal gerelateerd zijn aan het oog

U hebt jeukende of tranende ogen, wazig zien, gezwollen oogleden en / of roodheid in het wit van het oog. Oogindicaties zijn de allergische symptomen van binnen / buiten bij ongeveer 4 procent van de patiënten. Een leidende boosdoener? Allergische conjunctivitis, irritatie van de conjunctiva (het membraan dat het witte deel van het oog bedekt).

Misschien wilt u proberen ...

OTC-oogdruppels die ketotifenfumaraat bevatten (Zaditor) of voorgeschreven oogdruppels met cromolynnatrium (Opticrom of Crolom) of olopatadinehydrochloride (Patanol) bevatten allemaal mestcelstabilisatoren, middelen die de afgifte van chemicaliën die ontstekingen veroorzaken voorkomen.

Je moet ook weten ...

De meeste allergie-oogdruppels veroorzaken stekend of brandend wanneer je ze voor het eerst aanbrengt (alhoewel eerst chillen in de koelkast dit kan verminderen). OTC-oogdruppels met decongestiva zoals oxymetazoline (Visine LR) nemen de roodheid weg (zoals geadverteerd) door de bloedvaten in het oog te verkleinen, maar ze'ik help veel met jeuk. Als je ze langer dan een week gebruikt, kunnen ze je roodheid zelfs verergeren.

• Van Janis Graham