Het ABC van hepatitis

Bescherm uzelf en uw gezin tegen deze epidemie.

Bijgewerkt: 17 februari 2017 Pin pin FB opslaan Koorts is een van de symptomen van hepatitis B.

Hepatitis B wordt veroorzaakt door een virus dat wordt aangetroffen in bloed en lichaamsvloeistoffen. (In tegenstelling tot hepatitis A, het's niet verspreid in voedsel of water.) Het virus veroorzaakt vaak symptomen van vlooien, produceert donkere urine en kan geelzucht veroorzaken.

Elk jaar krijgen ongeveer 200.000 mensen in de Verenigde Staten hepatitis B. Ongeveer 95 procent van de volwassenen, of ze nu symptomen hebben of niet, zuivert het virus uit hun lichaam en herstelt zich volledig zonder problemen later, zegt Dr. Raymond Koff, professor van geneeskunde aan de medische faculteit van de Universiteit van Massachusetts. Het resterende kleine percentage ontwikkelt chronische hepatitis omdat ze dat kunnen't knock-out van het virus.

Meer dan 1 miljoen Amerikanen hebben naar schatting chronische hepatitis B, gedefinieerd als een infectie die langer dan zes maanden aanhoudt. Terwijl patiënten zich wel of niet ziek kunnen voelen, kunnen ze het virus overbrengen.

transmissie. Het'is waarschijnlijk het meest verspreid door onbeschermde seks, zegt dr. Koff. Het'Het wordt ook overgedragen via direct contact met geïnfecteerd bloed, zegt dr. Bruce Bacon, directeur gastro-enterologie en hepatologie aan het Saint Louis University Medical Center. Zeer besmettelijk, het virus kan worden verspreid via zeer kleine hoeveelheden bloed. Scherpe instrumenten die worden gebruikt bij tatoeage, body piercing en acupunctuur vormen een risico. Zelfs kleine hoeveelheden gedroogd bloed op scheermessen, tandenborstels en andere artikelen voor persoonlijke verzorging kunnen het virus bevatten, zegt Dr. Bacon.

Behandeling. Er is geen remedie voor hepatitis B. Medicamenteuze behandeling is voorgeschreven voor patiënten met een voortschrijdende ziekte. De enige door de FDA goedgekeurde behandeling is alfa-interferon, een medicijn dat het lichaam stimuleert's immuunrespons. Interferon is echter slechts in 35 procent van de gevallen effectief en veel patiënten hebben ernstige nepklachten, depressies en dunner wordend haar.

Sinds de jaren tachtig is er een veilig, effectief vaccin beschikbaar. De CDC beveelt de vaccinatie aan als onderdeel van een standaardserie van immunisatieschoten die kinderen vroeg krijgen, te beginnen direct na de geboorte. Het adviseert ook dat volwassenen met een hoog risico - degenen die intraveneuze drugs gebruiken of meerdere seksuele partners hebben - worden gevaccineerd.

Hepatitis C

Decennia lang hebben medische experts geweten dat er een virus was dat verantwoordelijk was voor veel niet-A, niet-B hepatitisgevallen. Ze deden het niet't identificeer het tot 1989 en weren'in staat om een ​​bloedtest van hoge kwaliteit te ontwikkelen om deze te screenen tot 1992.

Tegenwoordig noemen medische autoriteiten hepatitis C een epidemie. Bijna 4 miljoen Amerikanen hebben chronische hepatitis C, wat nu de belangrijkste reden is voor levertransplantaties. Het gaat gepaard met 10.000 sterfgevallen per jaar, een aantal dat in twee decennia zou kunnen verdrievoudigen tenzij mensen worden geïdentificeerd en behandeld, zegt dr. Margolis.

transmissie. Net als hepatitis B wordt hepatitis C verspreid door bloed en lichaamsvloeistoffen, hoewel seksueel contact dat niet is't een belangrijke route. Doorgaans infecteert het mensen zonder ernstige symptomen te veroorzaken, zegt dr. Margolis. In drie van de vier gevallen zijn de symptomen afwezig. De meeste anderen ervaren milde symptomen van flirten.

De reden dat hepatitis C zo'n grote bedreiging vormt, is omdat het meestal leidt tot chronische infectie. Ongeveer 85 procent van de besmette mensen ontwikkelt chronische hepatitis, zegt hij. Ze voelen zich misschien goed, maar door de jaren heen tast het virus langzaam de lever aan en kan het overgaan naar een ernstige leveraandoening.

Ongeveer 290.000 Amerikanen hebben het virus gecontracteerd door bloedtransfusies die vóór 1992 zijn gegeven, volgens de CDC. Sindsdien zijn gevallen van transfusie zeer zeldzaam.

Behandeling. Er is geen remedie en geen vaccin. Medicamenteuze behandeling is slechts matig succesvol. Momenteel gebruiken artsen alfa-interferon om het virus te onderdrukken.

Eind 1998 keurde de FDA Rebetron goed, een combinatie van interferon en een antiviraal middel, ribavirine. In studies met patiënten die terugvielen na het gebruik van alleen interferon, sloeg Rebetron het virus in 45 procent van de gevallen knock-out. Maar het kost tussen de $ 6.000 en $ 8.500 en veroorzaakt ernstige bijwerkingen, waaronder geboorteafwijkingen.