Je hebt de oorlog gewonnen tegen de invasie van kanker. Nu ben je klaar om terug te vechten voordat het terugkomt. Bekijk deze 5 screeningsmethoden om jezelf te beschermen tegen de terugkeer van kanker.
ellips Meer Twitter Mail Email Print iphone Tekstbericht verzenden mammogram De meest gebruikelijke diagnostische tool voor borstkanker, deze röntgenmachine comprimeert elke borst en maakt er een beeld van.
Tijd: Elke weergave duurt minder dan drie seconden, maar de opstelling en herziening van de film rekken de meeste afspraken uit tot 30 minuten.
Frequentie: De American Society of Clinical Oncology beveelt aan om uw eerste mammogram na de behandeling niet eerder in te plannen dan zes maanden na het einde van de bestraling. Daarna zijn de jaarlijkse mammogrammen normaal gepland.
Voors: "Mammogrammen redden levens", zegt Julie Gralow, MD, universitair hoofddocent medische oncologie in Seattle Cancer Care Alliance. Oncologen en zelfs ziektekostenverzekeraars zeggen dat deze machines tumoren detecteren die te klein zijn om door aanraking voelbaar te worden, en die in theorie kanker kunnen opvangen in zijn vroegste en meest behandelbare stadium. Mammografie kan ook calcificaties ophalen die een MRI mogelijk mist.
nadelen: Tumoren zijn moeilijker te detecteren bij vrouwen met dichtere borsten, inclusief vrouwen onder de 50 jaar, premenopauzaal of hormonale substitutietherapie. "Maar mammografie blijft de beste tool die we hebben", zegt Constance D. Lehman, MD, PhD, radiologiehoogleraar en directeur voor beeldvorming van de borst bij de Seattle Cancer Care Alliance. "Dus blijf ze krijgen!"
Geschatte kosten: $ 150- $ 200
Verzekering: De meeste verzekeraars betalen voor overlevenden van borstkanker' mammogrammen.
Slagingspercentage: Talrijke screeningsstudies tonen aan dat mammografie 80 tot 85 procent van de kankers in de algemene populatie vangt. In screeningsstudies was de foutpositieve snelheid van de eerste ronde van de mammografie 3 tot 6 procent (dat wil zeggen, een specificiteit van 94 procent tot 97 procent). Het risico van valse positieven is dat een patiënt onnodige angst, testen en mogelijk behandeling kan ondergaan.
Beschikbaarheid: Breed
Digitaal mammogram Dit proces is vergelijkbaar met standaard mammografie, maar het beeld wordt digitaal verwerkt, net als bij een digitale camera.
Tijd: Elke weergave duurt minder dan drie seconden, maar de opstelling en herziening van de film rekken de meeste afspraken uit tot 30 minuten.
Frequentie: De American Society of Clinical Oncology beveelt aan om uw eerste mammogram na de behandeling niet eerder in te plannen dan zes maanden na het einde van de bestraling. Daarna zijn de jaarlijkse mammogrammen normaal gepland.
Voors: Bij vrouwen met dichte borsten detecteren digitale mammogrammen kanker beter dan film. Digitale mammografie is mogelijk beter voor het opsporen van kankers bij asymptomatische vrouwen die jonger zijn dan 50 jaar, premenopauze hebben of een dicht borstweefsel hebben. Met digitale mammografie kan een radioloog de beelden manipuleren.
nadelen: Mammografie ziet niet alle kankers.
Geschatte kosten: $ 150- $ 200. Digitale mammogrammen kunnen meer kosten dan gewone mammogrammen, afhankelijk van de faciliteit.
Verzekering: De meeste verzekeraars betalen hetzelfde voor digitaal als voor een normaal mammogram.
Slagingspercentage: De resultaten waren hetzelfde voor postmenopauzale vrouwen voor traditionele en digitale mammografie, maar digitaal is 15 procent beter in het opsporen van kanker bij vrouwen jonger dan 50, volgens een gezamenlijk onderzoek van het National Cancer Institute en American College of Radiology Imaging Network met 49.528 patiënten en 33 medische centra. Resultaten werden gerapporteerd in oktober 2005 New England Journal of Medicine .
ultrageluid Ultrasound maakt gebruik van geluidsgolven die worden uitgezonden door een toverstaf's bewogen over het oppervlak van de borsten.
Tijd: Vijf tot 30 minuten per borst.
Frequentie: Zoals nodig.
Voors: Echografie werkt het best als een back-uptool om klompen te vinden of te karakteriseren die door vrouwen of artsen worden gevoeld. Artsen kunnen het ook gebruiken als het borstweefsel dicht is en de oorspronkelijke tumor niet op de mammografie verschijnt. "Ultrageluid is een erg belangrijk diagnostisch hulpmiddel om te bepalen of een knobbeltje cyste of vast is, maar wel'Het is geen sterk screeningsinstrument, "zegt Lehman. Echografie helpt ook bij het geleiden van biopsienaalden naar tumoren.
nadelen: Echografie kan geen onderscheid maken tussen tumoren en littekenweefsel bij vrouwen die'Ik had gedeeltelijke borstamputaties of lumpectomieën.
Geschatte kosten: $ 375
Verzekering: Gezondheidszorgverleners dekken meestal echografie wanneer het'wordt diagnostisch gebruikt, maar mogelijk niet als zelfstandig hulpmiddel voor screening.
Slagingspercentage: Echografie vindt slechts de helft van de tumoren. Maar in een onderzoek uit 2003 bij gebruik met mammografie en klinisch onderzoek, vond echografie acht maligniteiten en correct gedowngrade 332 maligniteiten naar niet-kankerachtige cysten of fibreus weefsel, volgens de Archives of Internal Medicine .
Beschikbaarheid: Breed
CAD (Computer-Aided Detection) Computerondersteunde detectie is een aanvulling op mammografie. De radioloog gebruikt computersoftware als een tweede reeks ogen om te wijzen op gebieden die mogelijk abnormaal zijn. Vlakfilm moet worden gedigitaliseerd voordat CAD kan worden gebruikt.
Tijd: Tijd doorgebracht bij de dokter's kantoor gewonnen'Dit wordt niet beïnvloed omdat dit proces wordt uitgevoerd nadat de patiënt is vertrokken.
Frequentie: CAD wordt aanbevolen voor elk routine mammogram, zegt Carol H. Lee, MD. hoogleraar diagnostische radiologie aan de Yale University School of Medicine.
Voors: CAD pakt kankers op die radiologen misschien missen. "Voor een radioloog die alleen borstonderzoeken leest, kan CAD geen significant extra voordeel bieden, maar voor een niet-gespecialiseerde radioloog die ook andere soorten röntgenfilms leest, kan het nuttig zijn", zegt Gralow, een Amerikaanse vereniging voor klinische oncologie. woordvoerder.
nadelen: Radiologen die gespecialiseerd zijn in mammografie, vinden kanker vaak net zo goed als CAD. Ook wordt een klein aantal vrouwen teruggeroepen voor een nieuwe kijk op verdachte gebieden die kankervrij blijken te zijn.
Geschatte kosten: $ 15
Verzekering: Verschilt
Slagingspercentage: Tussen 7 en 20 procent meer kanker kan worden ontdekt met behulp van CAD.
Beschikbaarheid: Breed
MRI (Magnetic Resonance Imaging) Een patiënt ligt plat en wordt door een machinehoed bewogen met behulp van magnetische velden en radiogolven om een beeld te creëren. Voordat de borst-, borst- en okselklieren in de oksel worden onderzocht, wordt een contrastmiddel intraveneus toegediend. Door kanker en onregelmatig weefsel wordt de kleurstof beter opgenomen, waardoor deze "oplicht".
Tijd: 45-60 minuten
Frequentie: Het gebruik van MRI als follow-up bij patiënten met borstkanker is niet eenduidig overeengekomen. "We denken het's redelijk voor een overlevende van borstkanker om een MRI van de borst te hebben als zij hasn'Ik heb er eerder een gehad, 'zegt Lehman.' Misschien vinden we de kanker in een ander kwadrant of in de andere borst. '
Voors: Vrouwen die geacht worden meer dan 25 procent van hun leven lang risico op borstkanker te hebben, dienen jaarlijks een MRI te krijgen. Deze omvatten vrouwen die een bekende genetische mutatie hebben (zoals BRCA-1 of 2, P-53 of Li-Fraumeni-syndroom, de laatste die tumor-suppressorgenen aantast); wie'ik ben niet getest maar heb een moeder, zus of tante met een bekende mutatie; wiens biopsieën lobulair carcinoom in situ vertonen (een aandoening die het risico op borstkanker verhoogt); en die borstkanker ontving tussen de leeftijd van 10 en 30 voor eerdere kankers. MRI kan ook nuttig zijn bij vrouwen die borstimplantaten hebben.
nadelen: MRI's leiden tot 10 tot 15 procent valse positieven, wat kan resulteren in ongegronde angst, biopsieën, verder testen en mogelijk een operatie. Borst-MRI vereist een speciale borstspiraal en expertise in het lezen van de resultaten.
Geschatte kosten: Ongeveer $ 1.500
Verzekering: Vergoeding varieert, maar Aetna, Blue Cross / Blue Shield en anderen zullen het als een screeningsinstrument behandelen bij zeer risicovolle vrouwen .
Slagingspercentage: Screeningsgegevens over MRI's zijn alleen verzameld bij vrouwen met een hoog risico, maar bij hen is 85 procent of meer van de kankers gespot.
Beschikbaarheid: Grote steden
Share
