Leer alles over gegeneraliseerde angststoornis en de symptomen en behandeling voor iemand die het heeft.
Angst, ook wel gegeneraliseerde angststoornis (GAS) genoemd, is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door aanhoudende buitensporige of onrealistische angsten of zorgen. De term 'angst' wordt vaak gebruikt om te verwijzen naar een algemene staat van onbehagen of vrees voor toekomstige gebeurtenissen; dit is een gemeenschappelijk gevoel dat iedereen op een bepaald moment in hun leven ervaart. GAD beschrijft de toestand waarin die gevoelens van angst en bezorgdheid persistent zijn - die weken of maanden op een bepaald moment blijven - en overdreven zijn in verhouding tot het werkelijke risico of de dreiging, vaak veel meer dan wat geschikt is voor de situatie. Mensen met GAD maken zich mogelijk te veel zorgen over hun gezondheid, financiën, familieproblemen of werk en de gevoelens van nervositeit of angst verstoren hun dagelijks leven. Deze gevoelens gaan gepaard met lichamelijke klachten zoals hoofdpijn, vermoeidheid, slaapstoornissen en spierspanning.
GAD treft ongeveer 7 miljoen Amerikaanse volwassenen, en tweederde daarvan zijn vrouwen. Het kan mensen van elke leeftijd treffen, maar komt het vaakst voor tussen jeugd en middelbare leeftijd. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor GAD, waaronder medicijnen en psychotherapie, en copingvaardigheden die mensen met angst kunnen helpen omgaan met hun gevoelens van angst.
Naast GAD zijn er verschillende andere angststoornissen die angst hebben als een integraal onderdeel van de aandoening, waaronder:
-- Paniekstoornis: waarbij mensen plotselinge aanvallen van terreur ervaren, meestal vergezeld van een bonzend hart en zweterigheid, die hen een gevoel van onwerkelijkheid geven, een angst voor naderend onheil of een angst om de controle te verliezen.
-- Obsessieve-compulsieve stoornis (OCD): waarbij mensen geobsedeerd zijn door bepaalde angsten (bijvoorbeeld reinheid, veiligheid) die hen dwingt om bepaalde rituelen uit te voeren (bijvoorbeeld schoonmaken, tellen, controleren) om de angst te verminderen die deze angsten veroorzaken.
-- Posttraumatische stressstoornis (PTSS): een ziekte die zich kan ontwikkelen bij mensen die hebben deelgenomen aan of getuige zijn geweest van een angstaanjagende gebeurtenis die lichamelijk letsel of de dreiging van fysieke schade (zoals oorlog, verkrachting of ontvoering) inhield en die kunnen veroorzaken de persoon die de stressvolle gebeurtenis opnieuw en opnieuw herbeleeft.
-- Sociale fobie: mensen met een sociale fobie ervaren een overweldigende angst in alledaagse sociale situaties en de angst voor die angst kan hun leven doordringen.
-- Specifieke fobieën: irrationele angsten over specifieke dingen die weinig of geen echt gevaar vormen, zoals hoogtes, water, vliegen of spinnen.
Het belangrijkste kenmerk van GAD is aanhoudende, overdreven en onrealistische zorgen over alledaagse dingen. Deze gevoelens komen op de meeste dagen voor ten minste zes maanden. Mensen met GAD kunnen dat't ontspan en maak constant zorgen en kan dus moeite hebben om zich te concentreren. Ze kunnen ook moeite hebben om in slaap te vallen of de nacht door te slapen. Enkele van de andere fysieke symptomen die gepaard kunnen gaan met angst zijn:
-- Vermoeidheid
-- hoofdpijn
-- Spierspanning
-- Spierpijn
-- Moeite met slikken
-- Trillen of trillen
-- zweten
-- Misselijkheid
-- Duizeligheid
-- Regelmatig naar de badkamer gaan
-- Buiten adem raken
-- Opvliegers
-- Rusteloosheid
-- Prikkelbaarheid
-- Gastro-intestinaal ongemak of diarree
De angst die optreedt bij GAS kan variëren van mild tot ernstig. Milde angst kan patiënten toestaan om een baan te behouden en normaal te functioneren in sociale situaties, terwijl ernstige angst werk en sociale interactie ondraaglijk kan maken en zelfs eenvoudige dagelijkse activiteiten zeer moeilijk maken.
De oorzaak van angststoornissen, waaronder GAD, is onbekend. Er zijn echter aanwijzingen dat angststoornissen in families voorkomen, wat erop wijst dat beide genen of de familieomgeving (of beide) een rol kunnen spelen in hun ontwikkeling. Er zijn aanwijzingen dat genen mogelijk een bescheiden rol spelen in GAD. Het is echter onwaarschijnlijk dat iemand een 'angst'-gen erft; in plaats daarvan worden bepaalde genen geërfd waardoor de kans op GAD waarschijnlijk groter wordt. Je kunt dus een aanleg erven om GAD te ontwikkelen, maar als de juiste combinatie van omgevingsstress niet voorkomt in je leven, zul je GAD nooit ervaren.
Onderzoekers onderzoeken ook verschillen in hersenfunctie tussen mensen met GAD en mensen die dat niet doen. Er zijn aanwijzingen dat er verschillen zijn in gebieden in de hersenen die de angstreacties tussen de twee groepen controleren. Onderzoekers geloven ook dat er verschillen kunnen zijn in de hersenchemie van mensen met GAS. De niveaus van serotonine en norepinefrine, twee chemische signalen die in de hersenen worden gebruikt (neurotransmitters), verschillen bij mensen met angststoornissen dan bij mensen zonder dergelijke stoornissen. Hoewel dit onderzoek aantoont dat de hersenen van mensen met GAD anders werken dan de hersenen van andere mensen, vertelt het ons niet wat dit verschil in de eerste plaats veroorzaakt. Het is waarschijnlijk een combinatie van factoren, waaronder genen en de stress die we tegenkomen in de omgeving.
Factoren die uw risico op het ontwikkelen van gegeneraliseerde angststoornis kunnen vergroten, zijn:
-- Vrouwelijk geslacht: vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen om aan GAD te lijden.
-- Trauma bij kinderen: mensen die traumatische gebeurtenissen meemaken, lopen een groter risico voor GAD.
-- Ernstige ziekte: een ziekte zoals kanker kan u angstig maken over de toekomst, behandelingen, enz.
-- Levensstress: Stressvolle situaties in je leven, vooral wanneer ze in trossen voorkomen, kunnen je overweldigd voelen en leiden tot angst en mogelijk GAD.
-- Persoonlijkheidskenmerken: mensen met bepaalde persoonlijkheidskenmerken, inclusief mensen met onvervulde psychische behoeften of chronische onzekerheid, en mensen met bepaalde persoonlijkheidsstoornissen, zoals borderline persoonlijkheidsstoornis, lopen mogelijk een verhoogd risico op GAD.
-- Erfelijkheid: er zijn aanwijzingen dat GAD een genetische component heeft die ervoor zorgt dat het in families wordt gebruikt.
GAD heeft de neiging om samen met verschillende andere aandoeningen te voorkomen. In feite komt het zelden alleen voor. Gemeenschappelijke co-morbiditeiten of duale diagnoses omvatten andere angststoornissen, depressie en / of middelenmisbruik. Het is belangrijk om deze andere stoornissen en de angst te behandelen; anders kunnen de angstklachten terug blijven komen.
Als je ongerust bent over alledaagse dingen en deze gevoelens zijn van invloed op je dagelijkse leven en de gevoelens lijken maanden aan te houden, heb je misschien GAD of een andere angststoornis. Als u vermoedt dat u of iemand in uw omgeving mogelijk te maken heeft met de symptomen van een angststoornis, maak dan een afspraak met een arts of therapeut. De eerste stap naar beter worden is om een professional te zien die kan helpen.
De eerste stap bij het diagnosticeren van GAS is meestal praten over uw symptomen. De arts kan u gedetailleerde vragen stellen over uw zorgen en angsten of hij of zij kan een screeningvragenlijst beheren om te bepalen of u de symptomen van GAS heeft. U kunt ook een lichamelijk onderzoek krijgen om te controleren of een bepaalde lichamelijke conditie uw symptomen kan veroorzaken. Om de diagnose GAD te krijgen, moet u voldoen aan de criteria die zijn uiteengezet in de American Psychiatric Association's Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM), waaronder:
-- Overmatige angst en zorgen over een aantal evenementen of activiteiten op de meeste dagen gedurende ten minste zes maanden.
-- Moeilijkheden om de zorgen te beheersen.
-- Angst dat gepaard gaat met drie of meer van de volgende symptomen: rusteloosheid of een ingehouden gevoel, gemakkelijk vermoeid raken, prikkelbaarheid, moeite met concentreren, spierspanning en slaapstoornissen.
-- Angst dat in uw dagelijks leven aanzienlijke stress of waardevermindering veroorzaakt.
-- Angst dat isn't gerelateerd aan een andere aandoening, zoals paniekaanvallen of middelenmisbruik.
Een type medicijn dat wordt gebruikt om angstgevoelens te behandelen, is de anti-angstmedicatie (anxiolytica). Deze medicijnen bieden verlichting van de symptomen van angst, maar pakken de oorzaak niet echt aan. De meeste hiervan vallen onder de categorie sedativa, snelwerkende medicijnen die de neiging hebben om mensen te kalmeren en hen minder bewust te maken van hun angsten. Ze hebben ook de neiging mensen minder bewust te maken van al het andere en ze zijn vaak gewoontevormend. Dientengevolge kunnen deze medicijnen het best worden gebruikt voor verlichting op korte termijn wanneer de symptomen het slechtst zijn. De benzodiazepines omvatten onder andere alprazolam (Xanax), chloordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin) en diazepam (Valium). Deze medicijnen veroorzaken vaak slaperigheid en problemen met balans en coördinatie, dus u moet niet rijden of zware machines bedienen tijdens het gebruik.
Een nieuwere anti-angst medicatie is buspiron (Buspar). Deze niet-sederende medicatie duurt enkele weken om te beginnen met werken, maar veroorzaakt geen afhankelijkheid en kan daarom gedurende lange perioden worden ingenomen.
Een andere klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om angst te behandelen, zijn de antidepressiva. Hoewel oorspronkelijk bedoeld om de symptomen van depressie te behandelen, kunnen sommige antidepressiva ook helpen bij het behandelen van angstklachten. Deze medicijnen beïnvloeden de niveaus van bepaalde hersenneurotransmitters waaronder serotonine en norepinefrine. Voorbeelden van antidepressiva die worden gebruikt voor de behandeling van GAD zijn fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), imipramine (Tofranil), venlafaxine (Effexor), escitalopram (Lexapro) en duloxetine (Cymbalta). Interessant is dat antidepressiva die voornamelijk de niveaus van de neurotransmitter dopamine beïnvloeden (zoals bupropion [Wellbutrin]) gewoonlijk niet effectief zijn bij het behandelen van angst. Net als buspiron kunnen deze medicijnen enkele weken aan het werk gaan.
Psychotherapie, ook wel 'praattherapie' of counseling genoemd, kan ook helpen bij het verbeteren van angstsymptomen. Psychotherapie houdt in dat je praat met een opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater, een psycholoog, een maatschappelijk werker of een counselor om te ontdekken wat de oorzaak is van een angststoornis en hoe je met de symptomen ervan kunt omgaan. In tegenstelling tot medicatie, worden de onderliggende oorzaken van de angst aangepakt en kan ook worden voorzien in coping-mechanismen voor het omgaan met angstsymptomen wanneer deze zich voordoen. Eén type therapie waarvan is aangetoond dat het helpt bij GAS wordt cognitieve gedragstherapie of CGT genoemd. CBT helpt je te herkennen wanneer je gedachten en gedrag ongezond zijn en biedt methoden om ze te vervangen door gezonde. Veel van de gevoelens van hulpeloosheid die gepaard gaan met psychische stoornissen zoals GAD komen voort uit een waargenomen verlies van controle. CGT kan u helpen om te leren hoe u denkt en voelt, zelfs wanneer zich situaties voordoen die u niet kunt beheersen.
Er is geen betrouwbare manier om angst te voorkomen. U kunt echter mogelijk uw GAD-risico verlagen door de ene risicofactor die u onder controle hebt te beperken: levensbelasting. Het is aannemelijk dat verschillen in genetica en persoonlijke geschiedenis bepalen of een bepaalde stressvolle gebeurtenis een bepaalde persoon angst veroorzaakt. Door stappen te ondernemen om uw bronnen van dagelijkse stress te verminderen, kunt u beter omgaan met belangrijke levensgebeurtenissen wanneer deze zich voordoen.
Als je problemen hebt met het omgaan met je angsten en zorgen over alledaagse dingen, zelfs als je je best doet om te ontspannen of tot rust te komen, kun je GAD ervaren. Als deze angst maanden aanhoudt en je vermogen om je dagelijkse leven uit te oefenen, belemmert, moet je professionele hulp zoeken. Deze symptomen verdwijnen misschien niet vanzelf en hoe langer u wacht voordat u hulp zoekt, hoe groter de kans dat uw angstsymptomen ernstig worden en uw vermogen om te werken en om sociaal te interageren beïnvloeden..