Heeft uw kind echt beugels nodig?

Orthodontisch werk en accolades kunnen vaker een keuzevak zijn dan veel ouders beseffen.

Door Avery Hurt Bijgewerkt: 17 februari 2017 Save Pin FB

Ade Adeniji's orthodontist zegt dat hij accolades nodig heeft. Het's niet om cosmetische redenen; Ade is een knappe 16-jarige in New York City met een warme, aantrekkelijke glimlach. Het is ook niet om gezondheidsredenen; zijn tanden zijn niet'Het geeft hem problemen.

Het's omdat zijn onderste tanden vol zijn, waardoor het moeilijk is om ze schoon te maken. Ade's ouders hebben de beslissing verlaten of ze beugels naar Ade moeten brengen en tot nu toe is hij dat niet't geïnteresseerd. Zijn ouder's hands-off-aanpak is niet't roekeloos - ze realiseren zich gewoon dat, ongeacht welke beslissing hij neemt, hij'Het komt wel goed. Zelfs met de overvolle tanden, hij'ik heb nooit een holte gehad.

Andere kinderen en jonge volwassenen kunnen soortgelijke beslissingen nemen om te wachten. Volgens de National Institutes of Health zijn de meeste slecht uitgelokte beten (technisch bekend als malocclusions) zo klein dat ze geen behandeling vereisen. Toch dragen momenteel bijna 4 miljoen kinderen jonger dan 18 jaar in de Verenigde Staten en Canada een soort beugels. Hun ouders betalen overal van $ 3.000 voor een basisset tot meer dan $ 10.000 voor nieuwere "onzichtbare" accolades.

Veel voorkomende tandheelkundige problemen

Hoeveel van die sets beugels zijn echt nodig? Niemand'is echt zeker. Maar Timothy Wheeler, DMD, PhD, professor en voorzitter van de afdeling orthodontie aan de Universiteit van Florida, probeert dit te achterhalen. Hij's te midden van langlopend onderzoek, gefinancierd door de National Institutes of Health, over de timing van orthodontische interventie.

Wheeler zegt dat de meest voorkomende malocclusie - die misschien wel 90 procent van de kinderen treft - overbevolkt is, meestal van de ondertanden. "Milde drukte heeft niet'Er hoeft helemaal niets aan te worden gedaan, "zegt hij, en een grotere drukte kan alleen verbeteren als het je kind betreft'zijn kaak groeit tot zijn volledige volwassen grootte. Zelfs als het dat niet doet'niet verbeteren, daar'Het is over het algemeen geen kwaad om te wachten tot de late tienerjaren of begin 20 om met de behandeling te beginnen.

Een andere veel voorkomende vorm van malocclusie, een open beet genaamd, vindt plaats wanneer de voortanden aangrijpen'Het komt niet helemaal samen als een kind bijt. Een paar jaar geleden vroeg een onderzoek in het tijdschrift Pediatrische Tandheelkunde de wijsheid van vroege interventie bij de behandeling van een open beet. Onderzoekers merkten op dat de bovenste en onderste rijen voortanden vaak naar elkaar blijven groeien als het kind ouder wordt, en suggereerden dat mensen in de meeste gevallen wachten totdat alle melktanden verloren zijn voordat ze de behandeling overwegen.

Dan daar's de overbeet, gewoonlijk "boktanden" genoemd. Volgens Wheeler heeft ongeveer 25 tot 30 procent van de kinderen een overbeet. Dit is een skeletafwijking en wordt behandeld met externe apparaten - geen beugels - die het probleem corrigeren door de kaak opnieuw uit te lijnen. Tot voor kort dachten de meeste deskundigen dat skeletafwijkingen moeten worden aangepakt wanneer het kind jong is, voordat de botten zijn uitgehard. Wheeler's onderzoek heeft echter aangetoond dat het resultaat niet anders is wanneer kinderen op 7 of 8 jaar voor dit probleem worden behandeld dan wanneer ze wachten tot ze tieners of ouder zijn.

De meeste orthodontisten zijn van mening dat crossbites en underbites (veel minder vaak dan overbites en crowding bij kinderen) gemakkelijker te corrigeren zijn als ze vroegtijdig worden aangepakt, maar het onderzoek gaat hier nog niet over in. En deze problemen kunnen later worden gecorrigeerd, zelfs als het niet zo gemakkelijk is.

Wanneer te wachten

Dit alles klinkt misschien als ketterij voor iedereen die de laatste tijd een orthodontist heeft bezocht, maar in feite zegt de literatuur die wordt verspreid door de American Association of Orthodontists: "Zelfs als een probleem wordt ontdekt, kan uw orthodontist een onmiddellijke behandeling niet aanbevelen. arts zal een 'wacht maar af' nadering."

Natuurlijk betekent geen van deze dingen daar't een aantal zeer goede redenen om ervoor te kiezen om door te gaan met beugels, ongeacht of uw kind in de puberteit is of een tiener. Anders dan om het schoonmaken gemakkelijker te maken (in het geval van overvolle tanden), is cosmetica de belangrijkste reden om beugel te krijgen. Als uw kind zich ongemakkelijk voelt met de manier waarop haar tanden eruit zien en zij is klaar met groeien, kan orthodontische behandeling het antwoord zijn.

"Sommige malocclusies kunnen ontsierend zijn en kunnen het moeilijk maken voor een kind op school, in relaties en zelfs om later op het werk werk te vinden", zegt James Caveney, DDS, president van de American Association of Orthodontists. Deze kwesties zijn niet'niet lichtvaardig worden genomen.

Ook heeft ongeveer 15 procent van de orthodontische patiënten een malocclusie als handicapping, waardoor ze niet goed kunnen kauwen of pijn kunnen veroorzaken. Deze mensen moeten zo snel mogelijk worden behandeld.

Maar het belangrijkste om in gedachten te houden is dat een orthodontist's aanbeveling is vaak precies dat - een aanbeveling. Vraag uw orthodontist precies waarom hij of zij braces suggereert. De kans is groot dat dit komt door hygiënische of cosmetische problemen. En wanneer jij'ik heb het over een behandeling van dergelijke kosten, it'Het is een heel goed idee om een ​​tweede of derde mening te krijgen van andere orthodontisten.

Als je kunt'Op dit moment biedt het duizenden euro's voor orthodontisch werk, het kan vaak wachten zonder je kind in gevaar te brengen's gezondheid of de kans op succesvolle behandeling later in het leven. In feite zijn er nu ongeveer een miljoen volwassenen die een beugel dragen. Vraag ook uw orthodontist naar betalingsplannen als u besluit om meteen door te gaan. De meeste bieden een soort van financieringsoptie.

Maar boven alles, don'ik maak je bang'wees een onverantwoordelijke ouder als je besluit om te wachten of zelfs, in sommige zeldzamere gevallen zoals Ade's, sla de accolades over. "Het is niet zo dat als je doneert'Het heeft braces, doom en somberheid zullen je voor altijd volgen, "zegt John Phillips, DMD, een orthodontist in de privépraktijk in Hoover, Alabama.

Bezoek deze websites voor meer informatie over beugels of om een ​​tandarts of orthodontist bij u in de buurt te vinden voor een second opinion:

American Dental Association

American Academy of Pediatric Dentistry

Amerikaanse vereniging van orthodontisten

Oorspronkelijk gepubliceerd in Betere huizen en tuinen tijdschrift, april 2004.

Bretels: niet alleen voor kinderen

• Van Avery Hurt