Hart-en vaatziekten is een ernstige zorg voor zowel mannen als vrouwen. Maar recente studies laten zien dat hart- en vaatziekten de lichamen van vrouwen anders beïnvloeden. Na tientallen jaren van over het hoofd worden gezien in onderzoek naar hartgezondheid, krijgen vrouwen eindelijk enige aandacht - en herschrijven ze de regels voor cardiovasculaire gezondheid. Bekijk hoe hartziekten zich ontwikkelen bij vrouwen, ontdek hoe de symptomen van hartaanvallen kunnen verschillen tussen geslachten en leer hoe accuraat diagnostische tests werkelijk zijn.
Door Melinda Wenner Moyer Bijgewerkt: 17 februari 2017 Save Pin FBNiet zo lang geleden dachten gezondheidsexperts dat hartaandoeningen iets waren waar alleen mannen zich zorgen over hoefden te maken. Voorbeeld: toen de American Heart Association haar eerste openbare vrouwenconferentie organiseerde in 1964, was de naam Hearts to Husbands. Het enige doel? Om vrouwen te leren hun echtgenotes gezond te houden & # x2014; zonder te vermelden hoe hartziekte hen zou kunnen beïnvloeden. "Wij'Ik heb een lange weg afgelegd, "zegt Jennifer Mieres, M.D., cardioloog bij North Shore - LIJ Health System in New York en een woordvoerder van de American Heart Association'■ Ga voor bewustzijnscampagne Red for Women. "Nu daar'Het valt niet te ontkennen dat hartziekten een moordenaar met gelijke kansen zijn. "In feite doodt het 1 op de 2,6 Amerikaanse vrouwen, waardoor het de nummer 1 doodsoorzaak is voor beide geslachten in het hele land, maar zelfs als het publiek zich bewust is van de hartziekte bij vrouwen. groeit, onderzoekers ontleden nog steeds de bijzonderheden.Vrouwen zijn historisch ondervertegenwoordigd in hartonderzoek, deels als gevolg van bezorgdheid dat vrouwelijke hormoonfluctuaties de resultaten zouden verstoren.Maar daarin ligt de wrijving: wij'zijn niet alleen kleinere versies van mannen. Een golf van nieuwere studies onthult dat vrouwen'De unieke chemische samenstelling in combinatie met anatomische verschillen (zoals kleinere slagaders en aders) beïnvloeden hoe hartziekte zich in ons ontwikkelt, hoe nauwkeurig diagnostische tests zijn en hoe goed we reageren op bepaalde medicijnen. So Better Homes & Gardens heeft het nieuwste onderzoek van dichterbij bekeken om te zien waar mannen en vrouwen zich splitsen als het gaat om zaken van het hart. De bevindingen kunnen u verrassen - en misschien zelfs uw leven redden.
Aanhoudende pijn op de borst, kortademigheid, onverklaarde vermoeidheid. Volledig 83 procent van de mannen met deze symptomen heeft plaques in hun belangrijkste slagaders, een aandoening die arteriosclerose wordt genoemd'wordt gemakkelijk opgepikt door een angiogram. Maar bij 50 procent van de vrouwen die dergelijke symptomen melden, lijken hun grootbedrijven gezond, volgens een opmerkelijke studie uit 2006. Dat's omdat vrouwen de neiging hebben om afzettingen van plaque diffuus te ontwikkelen in de kleinere aderen nabij het hart, zegt Dr. Jennifer Mieres - een even gevaarlijke aandoening die bekend staat als microvasculaire ziekte, die te behandelen is met medicatie. als jij'ondervind hartklachten, maar uw angiogram komt weer normaal terug, vraag uw arts over het hebben van een inspanningstest (zie het gedeelte hieronder voor meer informatie hierover) of een MRI, die beide beter zijn in het detecteren van dit probleem.
Om ervoor te zorgen dat een training voldoende aerobe oefeningen biedt, hebben gezondheidsdeskundigen ons al lang verteld dat we ons moeten inspannen totdat het hart 65-85 procent van zijn maximale snelheid bereikt (gemeten in slagen per minuut). Maar het blijkt de klassieke formule voor het berekenen van de piekhartslag - 220 minus een persoon'leeftijd - geldt alleen voor mannen, die een hoger maximum hebben dan vrouwen, volgens een recente studie in het tijdschrift circulatie. De bijgewerkte piekformule voor hartslag voor vrouwen: 206 minus 88 procent van uw leeftijd. Voor een 40-jarige vrouw's ongeveer 171 slagen per minuut (206 - [.88 x 40]), wat betekent dat de streefdosering tijdens inspanning 111-145 slagen per minuut is. Deze nieuwe formule kan ook valse positieven op hartstress testen voorkomen, die zijn ontworpen om problemen op te lossen door (onder andere variabelen) te monitoren hoe dicht het hart komt om zijn max te raken.
Ongeveer 13,5 procent van de Amerikaanse vrouwen in de leeftijd tussen 45 en 64 jaar nemen statines, medicijnen gericht op het voorkomen van schadelijk LDL-cholesterol in bloedvaten. Maar toen onderzoekers in 2009 in een grote studie de statistieken uitbrachten, ontdekten ze dat de medicijnen het risico op een hartaanval of overlijden alleen significant verlagen voor vrouwen die al een hartaandoening hebben. (Gezonde mannen, aan de andere kant, zien wel een preventief voordeel.) En de zorgen don'Ik stop daar. Statines kunnen bij vrouwen bijwerkingen veroorzaken, zoals: -- Spierpijn - GI-nood - Problemen met geheugen Vrouwen hebben ook een groter risico om type 2-diabetes te ontwikkelen terwijl ze drugs gebruiken dan mannen. "Voor veel vrouwen die nog geen hartziekte hebben, wegen de nadelige effecten van statines op tegen de voordelen ervan'waarschijnlijk afleiden,' zegt Viola Vaccarino, M.D., voorzitter van de epidemiologie aan de Emory University Rollins School of Public Health in Atlanta. Wat te doen als jij'Ik heb een statine voor een hoog cholesterolgehalte ingenomen en ondervind bijwerkingen: vraag uw arts of u moet doorgaan. Voor sommige vrouwen zal het antwoord ja zijn (bijvoorbeeld vanwege bestaande hartaandoeningen); als dat'Vraag de omschakeling naar een wateroplosbaar type dat mogelijk minder riskant is.
Chronische stress verdubbelt het risico op hartziekten door de rusthartslag te verhogen en de bloeddruk op te voeren. En vrouwen hebben een speciale reden om bezorgd te zijn. Onderzoek uitgevoerd aan de Universiteit van Cincinnati suggereert dat vrouwen een hoger niveau van acute en chronische stress ervaren dan mannen, en stressgerelateerde psychische aandoeningen, waaronder depressie, komen minstens twee keer zo vaak voor bij vrouwen als mannen. "Controle krijgen over stress is niet't zowat je dagelijkse geluk; het'is cruciaal voor je gezondheid, "zegt Nieca Goldberg, MD, directeur van de New York University's Vrouwen's Heart-programma in New York City.
Veel vrouwen begonnen aspirine regelmatig te ploppen toen hun artsen hen informeerden dat het een hartaanval kon helpen voorkomen, maar deze aanbeveling was gebaseerd op studies van mannen. Nieuwere bevindingen van de universiteit van Harvard tonen aan dat aspirine niet voorkomt dat een eerste hartaanval of overlijden plaatsvindt bij gezonde vrouwen jonger dan 65 jaar.Omdat het gebruikelijke gebruik van aspirine maagzweren kan veroorzaken, als u'neem aspirine preventief in en bespreek met uw arts of u moet stoppen. Houd in gedachten dat sommige jongere vrouwen - zoals die met risicofactoren voor hartaandoeningen of beroertes - baat kunnen hebben bij een lage dosis aspirine, zegt dr. Mieres, MD, cardioloog bij North Shore - LIJ Health System in New York en een woordvoerder van de American Heart Association'■ Ga voor bewustzijnscampagne Red for Women. Als je dat vermoedt'opnieuw een hartaanval krijgen: De American Heart Association adviseert om tijdens het kauwen en slikken van één aspirine-tablet van 325 mg te slikken'wacht op hulp om te arriveren. Dit kan voorkomen dat bloed stolt in aangetaste slagaders.
Toegegeven, voor zowel mannen als vrouwen kan één alcoholische drank per dag het hart ten goede komen - in feite kan het een vrouw verlagen's hartziekte risico met 17 procent. Maar daarnaast lijkt alcohol heel verschillend te zijn voor mannen en vrouwen. Een aantal jaar geleden ontdekten Japanse onderzoekers dat vrouwen die 2 - 4 glazen per dag dronken 45 procent meer kans liepen om aan hartziekten te sterven dan vrouwelijke niet-drinkers. Aan de andere kant waren mannen die zoveel dronken 19 procent minder kans dan mannelijke nondrinkers om te sterven aan een hartaandoening. De studie didn't kijken naar de redenen voor deze verrassende verschillen, maar het'Het is waarschijnlijk het beste om een beetje op te zuigen terwijl wetenschappers naar antwoorden zoeken.
In de films volgen hartaanvallen een bekend patroon: de acteur bevriest, klemt zich vast aan zijn borst en kielst meteen op de golfbaan. Maar voor maximaal 33 procent van de vrouwen met een hartaanval, gebeurt deze Hollywood-versie van de gebeurtenissen nooit. In plaats daarvan ervaren ze misselijkheid, extreme zwakte, lethargie, huidontsteking, pijn in de bovenrug en kortademigheid. Deze subtielere symptomen worden vaak over het hoofd gezien door zowel patiënten als artsen, waardoor levens op het spel komen te staan, zegt cardioloog Nieca Goldberg, M.D..
Wie: Steven List, man, 57, Austin Belangrijkste symptomen van hartaanval: tintelingen in de linkerarm, steken gevoel in de borst Zijn verhaal: "Mijn hartaanval vond plaats tijdens mijn normale karate klas na het werken. Ongeveer een uur na mijn sessie begon ik me raar te voelen. Gewoon ... ongemakkelijk.'ik hou van mij. Ik heb minstens drie keer per week gewerkt. Ik heb het niet gedaan't drinken, en ik hadn't rookte in 13 jaar. Bij mijn controle acht weken eerder, had mijn dokter me een schone gezondheidsverklaring gegeven. "" Ik voelde dat er iets aan de hand was. Ik kreeg een vreemd gevoel in mijn onderborst - het voelde bijna als een spasme van mijn middenrifspier. Ik heb zeker hadn'Ik heb zoiets eerder ervaren. Gevoel dat ik zou moeten'Ik ging door met mezelf uit te oefenen, verliet de karate-vloer en ging naar de kleedkamer om te ontspannen. Ik probeerde te zitten. Ik probeerde heen en weer te lopen. Ik spoelde wat koud water op mijn gezicht. "" Maar mijn ongemak op mijn borst werd alleen maar verhevigd en binnen een paar minuten was het verscherpt tot een van de ergste pijn die ik had.'Ik heb me ooit gevoeld - alsof iemand een speer in mijn borst duwde. Tegen die tijd lag ik op de grond en mijn linkerarm begon te tintelen. Dat's toen ik er zeker van werd dat ik een hartaanval kreeg. Bang voor mijn leven, zwaaide ik een medestudent naar hem en vroeg hem om 911 te bellen. "" In het ziekenhuis stuurde een team me rechtstreeks naar de E.R., rende een EKG uit en diende verschillende medicijnen toe. Toen kwam de cardioloog binnen en zei dat we meteen door moesten gaan naar een angiogram om dingen uit te zoeken, en dan misschien angioplastiek of bypass-operatie, afhankelijk van wat hij vond. Uiteindelijk hebben ze een stent ingebracht, wat eigenlijk een kleine steunbuis is die in mijn ader werd geslingerd om hem open te houden. Het was echt geweldig. De hele hartaanval had slechts 4 1/2 uur nodig van start tot finish en ik kwam weg zonder hartspierbeschadiging, geen grote operatie en een nieuw leven ingeblazen. "
Wie: Sue Andrews, 53, Cleveland Belangrijkste symptomen van hartaanval: duizeligheid, intermitterende pijn en zwakte Haar verhaal: "Het gebeurde drie jaar geleden, rond 9:30 op een normale maandagochtend, ik was net begonnen met het geven van een presentatie aan mijn collega's toen ik merkte dat ik erg duizelig en klam was geworden - bijna zoals jij'd voel me als je een angstaanval had. Ik voelde ook druk in mijn borst, die toen afnam en veranderde in pijn over mijn schouderbladen. Dat'is raar, dacht ik. ik'ben niet nerveus of angstig, dus ik denk het wel'Ik kom gewoon met iets naar beneden. Ik ging door met mijn presentatie, probeerde me een beetje te haasten omdat ik er mee wilde stoppen. Op een gegeven moment moest ik een stoel optrekken en gaan zitten om de duizeligheid te verlichten. Blijkbaar heb ik mijn ellende goed verborgen, want een aantal van mijn collega's vertelde me later dat ze nooit vermoedden dat er iets mis was. "Ik heb de vergadering uiteindelijk ongeveer 40 minuten later ingepakt. Ik voelde me nog steeds raar, ging naar de kantoorkeuken, pakte een glas water en liep terug naar mijn bureau.'t ging voorbij, ik belde mijn man en zei, 'Ik denk dat ik een griepje moet krijgen. ik'ga naar huis en ga naar bed.' Hij bood aan om me op te halen. "" Gelukkig stond mijn man erop dat ik een dokter zag. Dus gingen we naar een lokale inloopkliniek, waar de dienstdoende arts naar mijn symptomen luisterde en een ECG uitvoerde. De resultaten waren 'iets uit,' zei hij, dus hij instrueerde me om naar de eerste hulp te gaan voor bloedonderzoek. Niemand heeft iets tegen me gezegd over de mogelijkheid van een hartaanval. "Ik kwam rond 12.30 uur bij de E.R. Nadat ik mijn symptomen bij de incheckbalie had herhaald, kreeg ik bericht'ik moet op mijn beurt wachten. Dus probeerde ik me comfortabel te voelen in de wachtkamer terwijl ik mensen zag komen en gaan. Toen een man binnenkwam met pijn op de borst, haasten ze hem voor iedereen uit. Ik keek hem aan, denkend, ik vraag me af of hij'het heeft een hartaanval - nooit geloven dat ik dat ook ben. Volledig drie uur nadat ik was gearriveerd, belden ze me op. Ik herhaalde alles aan de verpleegster. Een team nam bloedmonsters en begon veel tests uit te voeren. Eindelijk kwam een dokter binnen en kondigde aan, 'Wij'Ik ga je toegeven. U'ik heb een hartaanval gehad.' Ik don't weet wat ongelooflijker is - dat het zo lang duurde voordat ik een diagnose kreeg, of dat ik het wachten overleefde. "
Goed nieuws: omdat vrouwen later in hun leven de neiging hebben om een hartaandoening te krijgen dan mannen, hebben preventieve maatregelen meer tijd om hun magie te bewerken, zegt cardioloog Nieca Goldberg, MD. Deze omvatten regelmatig sporten, het eten van een dieet dat's rijk aan hele voedingsmiddelen, een gezond gewicht behouden en niet roken. Begin met een paar eenvoudige stappen om aan deze belangrijke doelen te voldoen. 7. a.m. Strooi de amandelen over je ontbijtgranen. Onderzoek toont aan dat deze noten het risico op hartziekten kunnen verlagen door de niveaus van schadelijk LDL-cholesterol te verlagen. Bovendien kunnen antioxidanten en vitamine E in amandelhuid voorkomen dat zich plaque vormt op de wanden van de slagader. Bonuspunten als uw graan wordt gemaakt met volle granen, waardoor de bloeddruk onder controle blijft. 8 uur 's avonds uw tandenborstelsessie. Recente studies tonen een sterke associatie aan tussen tandvleesaandoeningen en hartziekten, mogelijk omdat ongezond tandvlees systemische ontsteking veroorzaakt. Dus don'roei je ochtendborstel. De American Dental Association zegt dat je minimaal twee minuten nodig hebt om tanden en tandvlees grondig schoon te maken. Gebruik uw polshorloge om uzelf te timen of een borstel te kiezen met een ingebouwd timerlampje. 9. a.m. Afstand van uw bestemming. Mensen die overdag ten minste 5.000 stappen ondernemen (ongeveer 30 minuten totaal lopen) hebben 40 procent minder kans dan zittende mensen om het metabool syndroom te ontwikkelen, een voorloper van hartziekten. Dus waar je ook bent'ga op pad, probeer het blok te parkeren of in een uithoek van het perceel, suggereert Nanette Wenger, MD, een cardioloog aan de Emory University of Medicine. Een paar mini-wandelingen kunnen je helpen het doel te raken. 10 uur sta op en strek je uit. In de ochtend is een van de meest productieve momenten van de dag, wanneer concentratie en focus op hun hoogtepunt zijn. Maar don't raak te erg gehecht aan uw stoel: Langdurige periodes van zitten worden geassocieerd met hogere niveaus van cholesterol - en een verhoogd risico op hartgerelateerde sterfte. Probeer jezelf elk uur een paar minuten te laten zakken. 12.30 uur Houd de rommel uit de lunch. Je weet al iets te eten dat gemaakt is met verse, hele ingrediënten - zoals een knapperige groene salade gegarneerd met gegrilde kip en magere dressing. Pas alleen op voor het "Halo-effect". Dit is de geniepige neiging om zich te vervallen in junkfood zoals chips en frisdrank na het eten van een deugdzaam voorgerecht. Onthoud: hartgezondheid doet dat niet't eindig bij het hoofdgerecht. 2.30 uur s'avonds. Knabbelen een high-fiber, high-protein snack. Goede keuzes zijn hummus met volkoren crackers en appelschijfjes met een uitstrijkje van natuurlijke pindakaas. Naast het leveren van hart-gezonde voedingsstoffen, snacks met dit voedingsprofiel verzadigen uw eetlust beter dan verwerkt voedsel zoals cookies, legt Dr. Goldberg uit. Hierdoor heb je minder kans om te veel te eten tijdens het diner. 16.00 uur Neem een geestelijke onderbreking. Stress treft vaak in de late namiddag, omdat de productieve uren met daglicht afnemen. Don'Ik word gefrazzeld. Neem een adempauze van 10 minuten en doe iets ontspannends, zoals naar muziek luisteren of een vriend een e-mail sturen. "Decomprimeren in stressvolle situaties verlaagt je bloeddruk en helpt je meer controle te krijgen," zegt cardioloog Jennifer Mieres, drs. 18.00 uur. Drinken (met mate). De American Heart Association beveelt aan dat vrouwen niet meer dan één alcoholische drank per dag gebruiken. Haal tijdens het diner of happy hour meer uit je drankje door rode wijn te kiezen. Het bevat antioxidanten en verbindingen zoals resveratrol die geassocieerd zijn met een lagere sterfte aan hart- en vaatziekten. 9 uur 's avonds. Schakel uw gadgets uit. Surfen op het web, sms'en op je mobiel en tv kijken kan de slaap verstoren door het brein te stimuleren, dus stop schermgebaseerde activiteiten ongeveer een uur voor het slapen gaan. Je hart zal je bedanken, zegt Dr. Mieres: "Vrouwen die elke nacht ten minste 6 uur slaap krijgen, hebben minder plaque in hun bloedvaten dan vrouwen die minder slapen." 22.00 uur Knuffel je familie welterusten. Een liefdevolle aanraking - of het nu is's van een massage, een snuggle-sessie of een goede berenknuffel - stimuleert de afgifte van oxytocine, een chemische stof die de bloeddruk kan verlagen door de flexibiliteit van bloedvaten te vergroten, zegt dr. Goldberg. Hoe'dat is voor zoete dromen?