Hoe twee jonge moeders borstkanker krijgen

Het overnemen van borstkanker als een moeder in je 20s of 30s is moeilijk. Ontmoet twee vrouwen die de uitdaging aangingen en vandaag hard leven.

Door Melissa Castelman; Van Beyond Spring / Summer 2007 Bijgewerkt: 17 februari 2017 Save Pin FB

"IK'm niet het stereotype gezicht van borstkanker, "zegt Elissa Thorner." I'm jong, ik'm energiek, en veel van mijn vrienden gaan nog steeds 's avonds naar bars. De kankerscene was niet't de scène die ik dacht dat ik'Ik begrijp het. "Met haar felle blauwgroene ogen, een glanzende uitsnede van roodblond haar en een marathon- en yoga-afgezwakt lichaam, lijkt het alsof Thorner nooit een dag in het ziekenhuis heeft hoeven doorbrengen - behalve de dag dat ze haar dochter, Samantha, nu 8 heeft afgeleverd. Maar Thorner is een vaste klant geweest in borstkankergroepen in de buurt van Baltimore, waar ze "de jongste was, letterlijk met 40 jaar", zegt ze. Deze maand, precies een jaar na haar bestraling de behandeling van oestrogeen-receptor-positieve borstkanker eindigde, ze werd 25.

Hoewel de gemiddelde leeftijd voor vrouwen met borstkanker 65 is, leven meer dan 240.000 vrouwen in de Verenigde Staten van 40 jaar en jonger met borstkanker. Elk jaar in dit land krijgen meer dan 14.000 vrouwen van 40 jaar en jonger de diagnose borstkanker, zegt Boston-oncoloog Ann Partridge, MD, van het Dana-Farber Cancer Institute. Vrouwen die in de twintig en dertig jaar borstkanker krijgen, worden geconfronteerd met een hele reeks medische, emotionele, seksuele en carrièreproblemen die oudere vrouwen met de ziekte gewoonlijk'Ik moet het aanpakken, zegt ze.

Verschillende behoeften

Je carrière gaat net van start in je twintig of jij'opnieuw je stempel drukken in je jaren dertig, wanneer je ineens op de rem moet trappen en door de behandeling moet gaan - vaak ongeveer net zo tijdrovend als een fulltime baan en nog veel meer fysiek aftappen. Of misschien, zoals Thorner op 23 was, jij'een slopende reeks stralingstherapie-sessies toevoegen aan een schema dat al gevuld is met werken, het schrijven van je meester's proefschrift, een 7-jarige alleen opvoeden, een dag per week vrijwilligerswerk doen op haar school, PTA-vergaderingen leiden, trainen voor een marathon en dating.

"Jonge vrouwen zijn minder snel verzekerd dan hun oudere tegenhangers en hebben meer kans om vrijgezel te zijn," zegt Alex Exley, directeur van informatiebronnen bij de Young Survival Coalition (YSC), een organisatie zonder winstbejag, in New York City, die zich bezighoudt met jonge vrouwen met borstkanker. als jij'terug in de 20 en 30 en borstkanker hebt, doneer je vaak'Ik heb het solide, decennia oude netwerk van vrienden en familie in de buurt dat oudere vrouwen ook in de loop van de tijd hebben opgebouwd. U'is ook meer kans om een ​​nieuwe moeder te zijn of in de hoop binnenkort een te zijn. "Het'Het is zo'n moeilijke tijd voor een jonge moeder, "zegt oncoloog Partridge'Als je te maken hebt met een nieuwe baby en alle emoties en onzekerheden daar omheen, dan voeg je een diagnose toe van een mogelijk levensbedreigende ziekte en de bijbehorende behandelingen. U'niet alleen omgaan met, 'Hoe kom ik hier doorheen,' maar, 'Zal ik hier doorheen kunnen komen en mijn baby zien opgroeien?'"

Slechts 5 procent van de vrouwen met borstkanker is jonger dan 40 - een statistiek die zich volgens Exley vertaalt in een nieuwe uitdaging voor jonge vrouwen. "Omdat borstkanker zeldzaam is bij jonge vrouwen, kan het heel isolerend zijn," zegt ze. Terwijl vrouwen van 50 jaar en ouder meestal minstens één andere persoon kennen van hun leeftijd met borstkanker, weten veel jonge vrouwen niemand anders in hun schoenen. "In steungroepen horen ze vaak dat oudere vrouwen zich zorgen maken over het zien van hun kleinkinderen, terwijl ze zich afvragen of ze dat wel zijn'Ik zal ooit een partner vinden of kinderen kunnen krijgen, 'zei Exley. Dat was het geval voor Thorner, die zo graag een ander kind wil hebben dat ze ervoor kiest geen chemotherapie te ondergaan of tamoxifen te nemen. op dat moment konden haar artsen het niet'ik kan niet met zekerheid zeggen of deze behandelingen een permanente menopauze zouden veroorzaken, waardoor ze onvruchtbaar zou worden. "Het probleem van de vruchtbaarheid was zo'n groot probleem voor mij, en toen ik het naar voren bracht (in haar steungroep) wilde niemand erover praten," zegt Thorner.

De YSC is om precies die reden gecreëerd. Partridge adviseert jonge vrouwen met borstkanker om hun "unieke en buitengewone behoeften" te delen met partners, met leden van hun medisch team en in online communities, zoals de site van YSC op www.youngsurvival.org. Living Beyond Breast Cancer op www.lbbc.org is een andere online gemeenschap die Partridge regelmatig aan patiënten aanbeveelt. "Communiceer zoveel mogelijk", dringt ze aan. "Zoek naar ondersteuning, of het nu is's psychosociale, financiële, emotionele, verpleegkundige diensten, of van vrienden, en don'ik ben bang om het te nemen. "

Tracie Metzger was een 30-jarige moeder van een 2-jarige en een 8-maanden oude toen ze werd gediagnosticeerd met oestrogeen-receptor-negatieve borstkanker. Zij en haar echtgenoot, Ray (een arts in het ziekenhuis van Cincinnati waar Metzger werd behandeld), hadden altijd al een groot gezin gewild. Slechts zes maanden na chemotherapie, een dubbele borstamputatie, borstreconstructie en door chemotherapie geïnduceerde menopauze eindigde, was Metzger geschokt om te ontdekken dat ze zwanger was. Haar eerste gevoel was opgetogenheid. Het werd gevolgd door maagkrampende paniek en angst.

"Mag ik zelfs zwanger worden?" ze herinnert zich het denken. "Ik was het niet'Ik weet zeker wat de oncoloog zou zeggen. Gaat hij me dit laten houden? "Of ze al dan niet een baby moeten krijgen na borstkanker is een dringende vraag voor veel jonge overlevenden. Volgens Andrew Seidman, MD, behandelend arts bij het Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York City , gewoon zwanger worden na een diagnose van borstkanker verhoogt het risico op recidief niet.

"Uit de onderzoeken blijkt dat mensen die zwanger willen worden in het algemeen beter doen dan mensen die een zwangerschapstherapie hebben'"Ze voegt eraan toe, maar ze wijst erop dat het onderzoek een" gezonde moederbias "zou kunnen weerspiegelen. Het zou kunnen zijn dat voornamelijk zelfgekozen, gezonde vrouwen besluiten borstvoeding te geven na borstkanker, waardoor de onderzoeksresultaten dienovereenkomstig worden beïnvloed.'geen duidelijk bewijs van schade door zwangerschap, zegt ze.

als jij'heb onlangs een baby gekregen en ondergaat chemotherapie voor borstkanker, geef geen borstvoeding; je moedermelk kan chemotherapie bevatten, zegt Partridge. Als het'is een keuze tussen chemotherapie en borstvoeding, ga met chemotherapie, adviseert ze.

"De meeste vrouwen in die situatie hebben voldoende risico's dat de voordelen van chemotherapie groot zijn." Velen gaan door met het krijgen van baby's na chemotherapie, en hoewel chemotherapie het aantal eieren van een vrouw vermindert, heeft het geen invloed op de gezondheid van de overgebleven eieren, zegt ze..

Hoe lang u moet wachten voordat u zwanger probeert te worden, hangt af van het type borstkanker waarmee u werd gediagnosticeerd en van de behandeling die u kreeg. Veel vrouwen in de pre-menopauze nemen tamoxifen gedurende vijf jaar om het risico op recidief van oestrogeen-receptor-positieve borstkanker te verminderen, en ze zouden niet moeten proberen om zwanger te raken terwijl ze aan het geneesmiddel zijn, zegt Seidman. Een andere reden waarom de meeste artsen vrouwen aanmoedigen om ten minste vijf jaar na de diagnose te wachten voordat ze proberen zwanger te raken, is dat de meeste recidieven binnen de eerste vijf jaar na de diagnose plaatsvinden.

Als je chemotherapie had voor een hormoon-receptor-negatieve tumor, wacht dan twee tot drie jaar om het grootste risico van een recidief te doorstaan ​​voordat je zwanger wordt, zegt Partridge. "Uiteindelijk echter'is aan de vrouw, "zegt ze." Daar's geen zwart-wit antwoord. Elk individu heeft een andere situatie. "

Omdat Metzger's borstkanker was oestrogeen-receptor negatief en omdat zij en haar man echt een ander kind wilden, zei haar oncoloog dat het goed zou komen als ze haar baby op termijn zou dragen. Hoewel hij niet kon't zeker weten of alle chemotherapie uit haar systeem was, dacht hij dat na zes maanden zou moeten zijn. Afgezien van extra echografie en extra verloskundige bezoeken, Metzger'De zwangerschap was normaal. Ze noemde haar gezonde baby meisje Hope.

"Ze'Het is duidelijk een heel bijzonder meisje, met een speciale betekenis, "zegt Metzger, die www.pinkribbongirls.org oprichtte om andere jonge vrouwen met borstkanker met elkaar te helpen verbinden. Twee dagen na kerstmis in 2003 leverde ze haar vierde kind, een jongen genaamd Jack. "Ik denk dat God me een paar kleine bedankjes heeft gegeven voor het verdragen van alles wat ik deed met borstkanker," zegt ze..

Het verzorgen van een baby of een jong kind kan uitermate uitdagend en vermoeiend zijn. Doe het tijdens het ondergaan van chemotherapie of het ondergaan van de stemmingswisselingen die gepaard gaan met een vroege menopauze, en de eisen van het moederschap kunnen overweldigend zijn. "Zo vaak zit ik op de vloer en huil ik tijdens het afwassen", zegt Thorner, die de supermarkt of een excursie met haar dochter heeft moeten verlaten.'s klas vroeg omdat ze niet kon't maak het fysiek tot het einde toe.

Moeders die borstkanker krijgen, moeten zeker om hulp vragen, of dat nu is's naar school rijden of het avondeten op tafel zetten. Weet dat het'Het is goed als het huis niet is't net zo netjes als vorig jaar, of als je samen met je kind een film moet kijken voor je samen in plaats van te voetballen.

Voor Thorner en Metzger is borstkanker een waardevolle les om hen te helpen langzamer te worden. Ze hebben geleerd van de alledaagse momenten van het moederschap te houden, zoals het inpakken van schoollunches en het doen van was, en luisteren wat meer naar hun eigen behoeften. "Ik don't moet afstuderen nummer 1 - ik kan afstuderen nummer 3, "zegt Thorner." Ik don'ik moet naar elke schoolfunctie van mijn dochter gaan's, en dat doet het echt niet'Het maakt niet uit of mijn huis brandschoon is. Het'Het is belangrijk om voor mezelf te zorgen. '

"Jonge kinderen brengen normaliteit terug in je leven", zegt Metzger, die 's nachts opstond met zieke kinderen tijdens de behandeling. "Jij doneert'ik ben geen moeder meer. '

• Door Melissa Castelman; Van Beyond Spring / Summer 2007