Kelly Anne Spratt, D.O., directeur van de cardiovasculaire gezondheid van vrouwen aan het Presbyterian Medical Center van de Universiteit van Pennsylvania, beantwoordt uw vragen.
Bijgewerkt: 17 februari 2017 Pin pin FB opslaan
ellips Meer Twitter Mail Email Print iphone Tekstbericht verzenden Q. Ik heb gehoord dat vrouwen met een hoog risico op borstkanker moeten overwegen borstamputaties te ondergaan voordat kanker wordt gevonden. Is dit echt een goed idee? Hoe zou iemand beslissen om zo'n radicale stap te zetten?
EEN. Het idee om beide borsten te verwijderen voordat kanker zich ontwikkelt, lijkt misschien een effectieve, zij het extreme, preventiestrategie. En bij sommige vrouwen - vooral degenen die het meest kans op borstkanker krijgen - vermindert een dergelijke "profylactische borstamputatie" het risico aanzienlijk, hoewel het het niet volledig elimineert.
Maar voordat je zelfs maar een dergelijke radicale stap overweegt, is het zo'Het is belangrijk om te zien of de vrouw past in de categorie 'het hoogste risico'.
Genetisch onderzoek werpt licht op die vraag. Het hoogste risico voor borstkanker wordt gevonden bij vrouwen die een mutatie hebben in het BRCA1- of BRCA2-gen (het gen voor borstkanker), een mutatie die alleen voorkomt bij ongeveer vijf procent van alle borstkankerpatiënten. Vrouwen met deze genetische marker hebben een levenslang risico van meer dan 85 procent voor het ontwikkelen van borstkanker en moeten worden geadviseerd om een zeer nauwe follow-up te hebben (bij voorkeur in de context van een klinische studie) of om profylactische borstamputatie te overwegen.
Helaas, zelfs met het verwijderen van beide borsten, kunnen microscopisch kleine stukjes van kankergevoelig weefsel achterblijven. Er is dus nog steeds een zeer kleine kans op borstkanker, zelfs na verwijdering van beide borsten.
De andere groep vrouwen die baat kan hebben bij profylactische borstamputatie zijn vrouwen bij wie atypische of "precancereuze" cellen al in beide borsten aanwezig zijn. Bij sommige van deze vrouwen kan de angst geassocieerd met "waakzaam wachten" en mammografie te stressvol zijn. Voor deze vrouwen kan profylactisch verwijderen van beide borsten de zich ontwikkelende borstkanker verminderen, hoewel het risico opnieuw niet volledig wordt geëlimineerd.
Voor de meeste vrouwen, zelfs die met een familiegeschiedenis van borstkanker, zijn minder dramatische opties de betere keuze. Raadpleeg uw arts regelmatig en zorg ervoor dat u en uw arts de richtlijnen van de American Cancer Society volgen voor zelfexamens, mammografie en nazorg.
Share
