Niemand kijkt ernaar uit om hun borsten tussen twee platen te laten pletten, maar het is de moeite waard. Een mammogram is de meest betrouwbare test om kanker te krijgen terwijl het zich in een behandelbaar stadium bevindt. Gebruik deze gids om uw arts te vragen welke borstkankerscreenings moeten worden verkregen en wanneer.
Door Barbara Brody Bijgewerkt: 07 januari 2019 Save Pin FBArtsen adviseren om het risico op 30-jarige leeftijd te laten beoordelen. Wat dat betekent is praten met uw arts om uw risico op het ontwikkelen van borstkanker te achterhalen. Het doel van deze check-in op 30-jarige leeftijd is om vrouwen te vangen die een hoog risico lopen maar het niet weten en anderen gerust te stellen, zegt Dana Smetherman, MD, voorzitter van de American College of Radiology Commission on Breast Imaging. Als u meer dan 30 jaar oud bent en uw potentiële risicofactoren voor borstkanker met uw arts of gynaecoloog hebt besproken, moet u dit bij uw volgende controle bespreken.
Verwant: 8 manieren om ongemak te voorkomen bij mammogrammen
Hoewel de U.S. Preventive Services Task Force vrouwen met een gemiddeld risico op borstkanker adviseert om te wachten tot de leeftijd van 50, adviseren veel groepen om te beginnen met 40, inclusief het National Cancer Institute en het American College of Obstetricians and Gynecologists. (De American Cancer Society zegt dat vrouwen zeker vanaf 45 jaar zouden moeten beginnen.) & # X201C; Een op de zes borstkankers komt voor bij mensen in de 40s, & # x201D; zegt Laurie Margolies, M.D., systeemchef van borstbeeldvorming bij het Dubin-borstcentrum bij het Mount Sinai Health System in New York. Het nadeel is dat jonge vrouwen meer vatbaar zijn voor valse positieven, wat kan leiden tot onnodige tests. Maar elke expert die we voor dit verhaal hebben geïnterviewd, zei dat ze het gevoel hadden dat het starten vanaf 40 zwaarder weegt dan de nadelen.
Welke tests jaarlijks moeten worden uitgevoerd
- Laurie Margolies, M.D.Jaarlijkse screening vanaf 40 jaar heeft bewezen de meeste levens te redden.
Hoewel BRCA1 en BRCA2 de meest voorkomende mutaties zijn die uw risico op borstkanker kunnen verhogen, zijn er nog negen andere. & # x201C; In het verleden zijn de kosten van genetische tests en onze kennis van andere genen & # x2019; De impact op het risico op kanker beperkte ons vermogen om verder te gaan dan BRCA1 en 2. Tegenwoordig bieden de meeste clinici tests aan die BRCA1 en 2 omvatten, evenals andere genen, & # x201D; zegt Peter Hulick, MD, directeur van het Center for Personalized Medicine bij NorthShore University HealthSystem in Illinois. U kunt genetisch testen overwegen als u een familiegeschiedenis van borst- en / of eierstokkanker heeft. Positieve resultaten betekenen niet dat u kanker krijgt, maar u zult waarschijnlijk extra screenings nodig hebben. In de Verenigde Staten is het ongebruikelijk om een metastatische diagnose van borstkanker te ontvangen wanneer een diagnose van kanker voor het eerst wordt gesteld.
Er zijn twee hoofdtypen: digitaal (2D) en full-field tomosynthese (3D). Beide stellen de radioloog in staat het beeld te vergroten of het contrast te veranderen om gebieden duidelijker te zien. De 3D-methode maakt foto's in plakjes, dus het heeft een rand: & # x201C; Het vermindert het aantal vrouwen dat [onnodig] teruggebeld wordt en verhoogt de detectiepercentages van kanker enigszins, & # x201D; Margolies zegt. Een verzekering dekt mogelijk geen 3D (of de co-pay is mogelijk hoger), hoewel er meer landen zijn die verplichten deze te dekken. Als uw borsten erg dicht zijn, vraagt u uw arts of 3D een goede manier is om te gaan.
De enige manier om te vertellen is via een mammogram. De brief die u ontvangt na uw mammogram kan zeggen, maar als dit niet het geval is, vraag dan uw arts of de technoloog naar het testcentrum. Er zijn vier categorieën dichtheid:
Als je dichte borsten hebt, kan het moeilijker zijn om afwijkingen op een mammogram te herkennen en heb je een verhoogd risico op kanker, zegt Wendie Berg, MD, Ph.D., professor radiologie aan het Magee-Womens Hospital van de universiteit van Pittsburgh. Medisch Centrum en hoofd wetenschappelijk adviseur van DenseBreast-Info. Het hebben van dichte borsten kan invloed hebben op hoe vaak u gescreend wordt en of u een echografie of MRI krijgt samen met een mammogram. Berg merkt ook op dat de dichtheid neigt te verminderen met de leeftijd
- Wendie Berg, M.D., Ph.D.Ongeveer 40 procent van de vrouwen die mammografie krijgen, heeft dichte borsten
Waarschijnlijk niet. & # x201C; Wees alsjeblieft niet in paniek, omdat het waarschijnlijk niet zal blijken dat het kanker is & # x201D; Smetherman zegt. & # x201C; voor elke 1000 vrouwen moeten ongeveer 100 terugkomen voor extra afbeeldingen, & # x201D; Smetherman zegt. & # x201C; Mogelijk hebt u een nieuwe cyste & # x2014; een kleine zak met vloeistof & # x2014; of een dicht gebied. & # x201D; Verkalkingen & # x2014; calciumafzettingen die heel gewoon zijn en niet noodzakelijk een teken van kanker zijn, kunnen ook van dichterbij bekeken moeten worden.
Als u een hoger risico loopt op borstkanker, hebt u mogelijk één van deze screenings (samen met een mammogram) nodig die gedetailleerdere afbeeldingen maken:
Ultrasone klanktechnologie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om een beeld te genereren dat een echo wordt genoemd. Echografie wordt gebruikt naast mammografie bij vrouwen met dicht borstweefsel en die een hoog risico op borstkanker hebben, maar geen kandidaat zijn voor MRI.
U wordt geïnjecteerd met een contrastkleurstof, die cellen die mogelijk kwaadaardig zijn, markeert en tijdens het maken van opnamen ongeveer 30 minuten in een ingesloten machine ligt. MRI's kunnen meer kankers oppikken dan een echo maar zijn meestal duur en halen meer goedaardige, niet-kankerachtige bevindingen op dan mammogrammen. Daarom wordt een MRI meestal alleen aanbevolen voor vrouwen met een hoog risico op borstkanker.
U wordt opnieuw geïnjecteerd met een radioactieve kleurstof en de foto's worden rechtop genomen. Het kan een optie zijn voor vrouwen die extra screening nodig hebben maar die geen MRI kunnen hebben.
Wetenschappers werken aan de ontwikkeling van een contrastrijk mammogram. & # x201C; Het & # x2019; is als een eenvoudigere MRI. U krijgt een mammogram, maar ook een kleurstof om de abnormaliteiten beter te bekijken, & # x201D; Berg zegt. Dat maakt de test gevoeliger dan een gewoon mammogram. En omdat de technologie mammogrammachines gebruikt, zou het redelijk betaalbaar zijn.