Inzicht in de ziekte van Alzheimer

Symptomen van de ziekte van Alzheimer, wat kan worden gedaan om het te voorkomen, en behandelingsopties.

Door National Women's Health Resource Center Bijgewerkt: 28 februari 2017 Save Pin FB

Een oudere vrouw merkt dat ze het kan'Het lijkt een cheesecake recept te volgen'ik gebruik het al jaren. Tijdens het autorijden vergeet deze vrouw soms waar ze naartoe gaat en kan ze haar weg naar huis moeilijk vinden. Ze is steeds vaker in de war. Deze vrouw heeft Alzheimer's ziekte. Ze zou je oma kunnen zijn, je moeder, je zus, je vriend - of zij zou jou kunnen zijn.

De meest voorkomende oorzaak van dementie, Alzheimer'De ziekte treft 4,5 miljoen Amerikanen, meer vrouwen dan mannen. En als voormalig president Reagan's dood door complicaties van Alzheimer's herinnert ons eraan dat deze fatale ziekte niet alleen de persoon die eraan lijdt diep treft, maar ook zijn of haar verzorgers, familieleden en vrienden.

Voor het eerst ontdekt in 1906 door de Duitse arts Alois Alzheimer, Alzheimer's is een complexe ziekte die nog niet volledig wordt begrepen. Het begint in een deel van de hersenen en verspreidt zich geleidelijk naar andere regio's, waarbij abnormale klonten (plaques) en gedraaide eiwitvezels achterblijven. Naarmate het vordert, veroorzaakt het verwarde denkpatronen. Na verloop van tijd Alzheimer'De ziekte berooft iemand langzaam van haar taal- en redeneervaardigheden, haar geheugen en uiteindelijk haar persoonlijkheid.

De kansen om Alzheimer te krijgen's toename als iemand ouder wordt; maar liefst 10 procent van de mensen ouder dan 65 jaar, en bijna 50 procent van de mensen boven de 85 heeft de ziekte. Een zeldzame vorm van AD ontwikkelt zich al op 40-jarige leeftijd. Maar Alzheimer's is geen onvermijdelijk onderdeel van het ouder worden. De dementie geassocieerd met Alzheimer's is niet de milde vergeetachtigheid waar veel oudere mensen over grappen maken.

De symptomen van Alzheimer

Vroege symptomen van Alzheimer's zijn vergeetachtigheid, taalproblemen, moeite met concentreren en algemene verwarring. Terwijl sommige mensen een of meer van deze symptomen kunnen ervaren naarmate ze ouder worden, bij mensen met de ziekte van Alzheimer's, de symptomen zijn ernstig genoeg om te interfereren met hun familierelaties, sociale activiteiten en werk.

"Het geheugenverlies geassocieerd met Alzheimer's is functioneler van aard. In plaats van te vergeten waar ze haar sleutels bewaarde, een vrouw met Alzheimer'ik zal vergeten waarvoor die toetsen worden gebruikt ", zegt Neil S. Buckholtz, PhD, hoofd van de afdeling Dementias of Aging of Neuroscience and Neuropsychology van het National Institute on Aging, Bethesda, Maryland.

Volgens de Alzheimer'Bij associatie kunnen de volgende symptomen waarschuwingssignalen van Alzheimer zijn's:

1. Geheugenverlies. We vergeten allemaal af en toe namen of telefoonnummers, maar mensen met Alzheimer's hebben vergeetachtigheid die chronisch en ontwrichtend is.

2. Moeilijkheden bij het uitvoeren van alledaagse taken. Een persoon met Alzheimer's kunnen plotseling vergeten hoe een douche te nemen of een oven te werken.

3. Taalproblemen. Een persoon met Alzheimer's zullen vaak gebruikte woorden vergeten.

4. Desoriëntatie. Het'Het is normaal om te vergeten welke dag van de week het nu en dan is, maar een persoon met Alzheimer'Ze zullen vergeten waar ze rijdt of ze zal verdwalen in haar eigen straat.

5. Verminderd of slecht oordeel. Op een warme dag, een persoon met Alzheimer'Ze kunnen zich in vele lagen kleden, of ze kan veel meer geld doneren aan haar plaats van aanbidding dan ze zich kan veroorloven.

6. Problemen met abstract denken. Terwijl het in evenwicht brengen van een chequeboek, iemand met Alzheimer's hebben absoluut geen idee wat de cijfers voorstellen of wat ze ermee moeten doen.

7. Dingen verliezen. Een persoon met Alzheimer's doesn'ik mis dingen gewoon; ze plaatst ze op vreemde plaatsen, zoals een portemonnee in de vriezer of een adresboek in het medicijnkastje.

8. Stemming of gedragsveranderingen. Iemand met Alzheimer's kunnen snelle stemmingswisselingen ervaren - van lachen tot boosheid - plotseling en zonder aanwijsbare reden.

9. Persoonlijkheidsveranderingen. Persoonlijkheid kan veranderen bij een persoon met Alzheimer's, waardoor een normaal kalme vrouw plotseling verdacht en paranoïde wordt.

10. Verlies van initiatief. Een persoon met Alzheimer's verliezen mogelijk de volledige motivatie om iets te doen en brengen uren door voor de televisie of slapen.

Risicofactoren voor de ziekte van Alzheimer

De grootste risicofactor voor Alzheimer's wordt ouder. Een andere risicofactor is de familiegeschiedenis: als u een ouder of broer of zus van de ziekte heeft, neemt uw kans om deze te ontwikkelen toe. En onderzoekers hebben drie genen geïdentificeerd die de zeldzame, vroege vorm van de ziekte veroorzaken.

Er's ook enig bewijs dat cardiovasculaire symptomen een persoon kunnen doen toenemen's kansen op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer's. "In de afgelopen paar jaar, wij'realiseerde zich dat sommige van dezelfde risicofactoren voor een beroerte, hoge bloeddruk en hoog cholesterol bijvoorbeeld ook mensen in gevaar brengen voor de ziekte van Alzheimer's ", zegt Vladimir Hachinski, MD, FRCPC, MSc, DSc, hoogleraar neurologie, University of Western Ontario, Canada." Dit besef is opwindend omdat het betekent dat als we deze cardiovasculaire risicofactoren behandelen, we op een dag kunnen voorkomen of vertraging Alzheimer's bij sommige mensen. "

Preventie van Alzheimer

Helaas zijn er momenteel geen bekende methoden bekend om Alzheimer te voorkomen's.

Nieuwe bevindingen uit een geheugensubstudie van de historische, federaal gefinancierde vrouwen's Health Initiative (WHI) laten zien dat hormoontherapie, een combinatie van de hormonen oestrogeen en progestine, geen enkele bescherming tegen dementie bieden. Voorafgaand aan de aankondiging van de bevindingen, werd verondersteld dat oestrogeen enkele beschermende voordelen tegen Alzheimer kan bieden's bij vrouwen.

De WHI is een 15-jarige studie (bestaande uit vele deelstudies) die is ontworpen om de effecten van postmenopauzale hormoontherapie, dieetaanpassing en calcium- en vitamine D-supplementen op hartaandoeningen, fracturen en borst- en colorectale kanker te testen - enkele van de meest voorkomende doodsoorzaken bij postmenopauzale vrouwen.

Het bleek dat oudere vrouwen na de menopauze (leeftijd 65 en ouder - die vrouwen die deelnamen aan het onderzoek) die hormoontherapie in gang zetten (een hormonale therapie product bekend als Prempro) tweemaal zo snel dementie hadden ontwikkeld, inclusief Alzheimer's-ziekte, vergeleken met vrouwen die de medicatie niet innemen. Absoluut risico (hoe vaak deze gezondheidseffecten zich daadwerkelijk voordeden) was 23 gevallen per 10.000 vrouwenjaren.

Het onderzoek toonde ook aan dat hormoontherapie niet beschermt tegen de ontwikkeling van milde cognitieve stoornissen (MCI), een vorm van cognitieve achteruitgang die minder ernstig is dan dementie. Van belang is dat MCI wordt beschouwd als een voorloper van dementie en dat het niet is verhoogd in deze studie terwijl dementie nog moest worden verklaard.

Vroege diagnose van de ziekte van Alzheimer's blijft de beste strategie om te proberen de ziekte te vertragen'de progressie. Daarom, het'Het is belangrijk om ongebruikelijke symptomen in uzelf of een geliefde zo snel mogelijk te melden bij een zorgverlener.

En er zijn aanwijzingen dat een goede algemene gezondheid, ondersteund door een gezond dieet en lichaamsbeweging, ook een rol kan spelen bij preventie. "Een aantal studies hebben aangetoond dat zowel fysieke als mentale oefeningen de gezondheid van lichaam en geest in stand houden'Het is een garantie dat iemand de ziekte zal voorkomen, maar deze oefeningen zullen de hersenfunctie helpen verbeteren, "zegt Dr. Hachinski.

Als u vermoedt dat u of een geliefde lijdt aan de symptomen van Alzheimer's, de eerste stappen zijn om een ​​zorgprofessional te zien voor een evaluatie. Een reeks specifieke neuropsychologische tests die het fysieke en cognitieve functioneren meten, zullen worden uitgevoerd.

"De klinische evaluatie zal naar een persoon kijken's algemene werking, en specifieke neurologische tests zullen het geheugen en andere veranderingen bepalen, "zegt Dr. Buckholtz. Medische specialisten gebruiken deze en andere beoordelingen om de diagnose" waarschijnlijke Alzheimer "te stellen's-diagnose. "Een definitieve diagnose is alleen mogelijk na een autopsie van de hersenen, die de kenmerkende plaques en knopen toont die Alzheimer aangeven.'s, voegt Dr. Buckholtz toe.

Behandeling van de ziekte van Alzheimer

Medicijnen worden gebruikt om de progressie van Alzheimer te vertragen'en om een ​​beetje Alzheimer te behandelen's-gerelateerde symptomen. Er zijn vijf geneesmiddelen die momenteel zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van Alzheimer's.

Voor de behandeling van milde tot matige vorm van de ziekte van Alzheimer'De meest voorgeschreven medicijnen zijn acetylcholinesteraseremmers, die werken om de afbraak van acetylcholine, een chemische stof in de hersenen waarvan de spiegels bij mensen met de ziekte afnemen, te vertragen. Er zijn drie medicijnen in deze categorie.

Voor mensen met matige tot ernstige Alzheimer's, voorschrijven beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg nu een nieuw medicijn genaamd memantine dat overtollige hoeveelheden glutamaat blokkeert, een chemische stof in de hersenen die leidt tot hersenbeschadiging bij mensen met de ziekte.

En om enkele van de intense gedragssymptomen te verbeteren die gepaard kunnen gaan met Alzheimer's, zoals waanideeën, paranoia, angst, agitatie en depressie, kunnen professionele zorgverleners antipsychotische medicatie, antidepressiva of angststoornissen aanbevelen.

Succes met medicatie varieert van persoon tot persoon in zowel de lengte van reactie en duur. "Een medicijn kan voor een persoon voor zes maanden werken en voor een ander voor twee jaar, maar in het algemeen deze medicijnen don'Het lijkt niet meer dan twee tot drie jaar effectief te zijn, "zegt Dr. Buckholtz.

In de toekomst

Geheugenstudies die momenteel aan de gang zijn en worden gefinancierd door de National Institutes of Neurological Disorders and Stroke, omvatten onderzoek naar de effecten van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, statines (de medicijnen die worden gebruikt om een ​​hoog cholesterolgehalte te verlagen), vitamine B en E en ginkgo biloba, en om vast te stellen of ze de progressie van Alzheimer kunnen voorkomen's.

Op het gebied van diagnose onderzoeken onderzoekers hoe magnetische resonantie beeldvorming en positron emissie tomografie scans, die beide beelden van de hersenen verschaffen, kunnen worden gebruikt om Alzheimer te diagnosticeren's in eerdere stadia.

Voor meer informatie

Voor meer informatie over Alzheimer'neem contact op met een of meer van de volgende organisaties:

Alzheimer'■ Ziekte Onderwijs en Verwijzing (ADEAR) Centrum PO Box 8250 Silver Spring, MD 20907-8250 800-438-4380

De Alzheimer's Vereniging 225 N. Michigan Ave. Fl. 17 Chicago, IL 60601-7633 800-272-3900 (informatie, ondersteuning en doorverwijzing 24 uur per dag beschikbaar)

Het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) NEGEN Alzheimer'■ Ziekte-informatiepagina

The National Women's Health Resource Center 157 Broad Street, Suite 315 Red Bank, NJ 07701 877-986-9472

Van de nationale vrouwen's Health Resource Center. Copyright 2003-2004 van de National Women's Health Resource Center, Inc. (NWHRC). Alle rechten voorbehouden. Het reproduceren van deze inhoud in welke vorm dan ook is verboden zonder schriftelijke toestemming. Neem voor meer informatie contact op met [email protected].

Meer op HealthyWomen.org

• Door National Women's Health Resource Center